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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對(duì)的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說(shuō)高鉀血癥造成心律失常，比如說(shuō)水負(fù)荷過(guò)多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專(zhuān)門(mén)的儀器，以及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過(guò)在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。

  

  01:47
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3238次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進(jìn)入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開(kāi)始進(jìn)行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進(jìn)入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑挕Ｒ话惝?dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時(shí)候，就要考慮進(jìn)入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，對(duì)生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對(duì)于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來(lái)說(shuō)，對(duì)于短期保護(hù)殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對(duì)血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對(duì)心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進(jìn)一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個(gè)方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進(jìn)展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對(duì)糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。

  

  02:13
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4320次

• 急性腎功能衰竭開(kāi)始腎臟替代治療的時(shí)機(jī)
  急性腎衰竭開(kāi)始腎臟替代治療的最佳時(shí)機(jī)，目前尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，急性腎衰竭少尿12小時(shí)，就可以考慮給于腎臟替代治療。早期和預(yù)防性腎臟替代治療能更好地控制水電解質(zhì)和酸堿平衡，為原發(fā)病的治療創(chuàng)造條件，促進(jìn)腎功能恢復(fù)，改善預(yù)后。部分患者可能不需要腎臟替代治療，腎功能就能恢復(fù)，過(guò)度的腎臟替代治療，可能增加腎臟的損害，增加風(fēng)險(xiǎn)。總之，關(guān)于急性腎衰竭開(kāi)始腎臟替代治療的時(shí)機(jī)，尚無(wú)一致的意見(jiàn)，臨床醫(yī)師可以根據(jù)患者的具體情況，及時(shí)進(jìn)行個(gè)體化的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1450次

• 腎臟替代治療方法
  患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專(zhuān)門(mén)的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院進(jìn)行透析治療。二，腹膜透析可以在家中由患者自己和家人協(xié)助這些操作，定期去醫(yī)院隨訪檢查。三，腎臟移植是將別人提供的正常的腎臟移植到患者身上，無(wú)論哪種替代治療方法都不能完全治愈尿毒癥，每種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，在選擇合適的治療方式前，患者需要與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-29 8772次

• 癲癇患者應(yīng)何時(shí)開(kāi)始藥物治療
  病情分析：首次發(fā)生的癲癇患者如果程度較輕，可以先觀察，暫時(shí)不用藥。如果發(fā)生的次數(shù)比較頻繁，那么就應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用藥物治療，甚至手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：癲癇患者發(fā)生癲癇后，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師評(píng)估用藥情況，及時(shí)的治療并應(yīng)進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)保持信心，對(duì)醫(yī)師充分的信任。在平時(shí)保持情緒的平和，不要過(guò)分的激動(dòng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 703次

• 急性腎損傷腎臟替代治療是怎么回事
  病情分析：急性腎損傷腎替代治療是由于各種急性原因?qū)е碌哪I臟功能暫時(shí)下降，無(wú)法排出體內(nèi)多余水分以及毒素，需要通過(guò)血液透析等方式來(lái)替代部分腎臟功能，排出各種毒素以及水分，使腎臟得到休息。等待疾病恢復(fù)，腎功能好轉(zhuǎn)以后，可以脫離透析。意見(jiàn)建議：急性腎損傷的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，盡量避免應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎藥，質(zhì)子泵抑制劑，含馬兜鈴酸成分的中藥等對(duì)腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-09 1002次

• 腎臟替代治療方法
  患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專(zhuān)門(mén)的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 315次

• 腎臟替代治療方法
  腎臟替代治療是針對(duì)腎功能衰竭患者的重要治療手段，主要包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等方法。這些方法能有效替代或輔助腎臟功能，維持患者生命。1、血液透析：血液透析是通過(guò)透析機(jī)器將患者血液進(jìn)行物質(zhì)交換，清除多余的水分和毒素，從而凈化血液，糾正
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次