慢性腎臟病合并高脂血癥如何治療

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醫生主講實錄

慢性腎臟病患者出現脂質代謝紊亂,可通過改變生活方式進行控制,包括增加鍛煉、戒煙忌酒、調整飲食,以減少飽和脂肪酸的攝入,總熱量中飽和脂肪酸少于7%,多聚不飽和脂肪酸,達總熱量的10%,總脂占25%到35%,碳水化合物占總熱量的50%到60%。

通過生活方式調整后若血甘油三酯仍控制不佳,給予β類或鹽酸類藥物治療,若存在低密度脂蛋白明顯升高的患者,可加用他汀類藥物進行治療,不少藥物可以加重高脂血癥,β受體阻滯劑,環孢素,類固醇激素,雌激素等應引起重視,調脂藥物的肝損害,一般在用藥后三個月內出現,用藥期間應定期監測肝功能,同時監測血肌酸肌酶警惕疾病。

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