第一，是初發勞力性心絞痛，初發性勞力性心絞痛是以前從未發生過心絞痛的患者，由于此型心絞痛的患者多數兼有休息或睡眠時心絞痛的發作，所以稱為初發心絞痛。
第二，惡化型勞力性心絞痛，在穩定型心絞痛的患者突然在一個月之內心絞痛發作的頻次突然的增加，持續時間延長且程度增加，被稱為惡性勞力性心絞痛。
另外，還有不穩定性心絞痛，心絞痛的發作并無具體的誘因，比如寒冷、飽食、情緒激動以及體力勞動時發作的時間和發作的程度毫無規律和變化，這種是屬于不穩定型心絞痛。
臨床各型心絞痛特點
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-11-08 2029次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4891次
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
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王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 2658次
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各型心絞痛的藥物各型心絞痛的藥物，包括硝酸酯類，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，硝酸酯類可以預防和治療各種類型的心絞痛，而且療效是可靠。硝酸酯類常用的藥物有硝酸甘油和消心痛，但是對于患有青光眼，低血壓的患者是不能使用。β受體阻滯劑可以減慢心率，降低血壓，降低心肌收縮力和心肌的耗氧量，從而達到緩解心絞痛的作用，常用的藥物有美托洛爾，普萘洛爾等。鈣離子拮抗劑，可以抑制心肌收縮，減少心肌的耗氧量，還可以擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈的痙攣，常用的藥物有硝苯地平，地爾硫?等。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-20 2713次
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緩解各型心絞痛首選藥物緩解各種類型心絞痛首選藥物是指硝酸甘油，硝酸甘油的作用為直接松弛各種平滑肌，舒張小靜脈，尤其是以血管平滑肌為主，能夠迅速的緩解各種類型的心絞痛發作，是心絞痛急性發作的首選防治藥物，對急性心肌梗死的胸痛也有相應的治療作用，有助于縮小心肌梗死的范圍，還可用于心肌梗死伴發的急性肺水腫。心絞痛分為很多種，比如靜息性心絞痛，臥位型心絞痛，變異性心絞痛，心肌梗死后心絞痛等，心絞痛的患者常由于勞累，情緒激動，飽餐，受寒等原因而誘發，因此心絞痛的患者要避免以上誘發因素。語音時長 01:14”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
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典型心絞痛發作有哪些特點病情分析：典型心絞痛的患者在發作時會出現疼痛，特別是心前區的疼痛，還會出現放射性的疼痛，通常會表現為左肩或者是左側手指疼痛，有的患者還會出現牙痛的癥狀。意見建議：建議患者要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩的食物，還要保持室內環境的安靜。
孫麗紅
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2020-04-20 1901次
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變異型心絞痛特點有哪些病情分析：變異性心絞痛發病與體力活動關系不是特別密切，多數情況在休息以及睡眠時發作。在心絞痛發作時，可出現st段抬高樣改變，發作結束后心電圖可恢復到正常狀態。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應接受24小時動態心電圖檢查，可有利于進一步診斷，一般可在發作比較頻繁的時期進行心電圖檢查，如發作時間比較短，患者基礎狀態比較好，也可以進行運動平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
劉偉
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2020-06-30 1501次
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各型心絞痛如何選藥心絞痛的治療需根據分型精準選擇藥物，常見類型包括穩定型勞力性心絞痛、不穩定型心絞痛、變異型心絞痛、混合型心絞痛及特殊誘因誘發的心絞痛。不同類型心絞痛的病理機制存在差異，因此藥物選擇需遵循個體化原則。一、穩定型勞力性心絞痛：改善心肌缺血是核心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-10 321次
