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小兒重癥肺炎并發癥

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醫生主講實錄

重癥肺炎患兒都有低氧血癥的表現,低氧血癥易引起酸堿失衡及電解質紊亂,因此監測血氣分析及電解質極為重要。

重癥肺炎患兒由于其通氣換氣功能障礙,一方面由于二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒。另一方面由于缺氧導致無氧酵解增加,酸性代謝產物增多,堆積引起代謝性酸中毒。因而重癥肺炎患兒血氣分析,一般為混合性酸中毒。

在并發心力衰竭的重癥肺炎患兒,由于大量使用利尿劑,使氫離子從腎臟丟失,可造成代謝性堿中毒。所以需定期監測血氣,根據其變化來判斷病情變化及預后。

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