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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血二次出血的危險因素包括初次出血位于腦葉高凝,繼續(xù)接受抗凝藥,核磁顯示大量微出血灶,高血壓,自發(fā)性腦葉出血,復(fù)發(fā)率高,腦葉出血有一定比例是因血管畸形,淀粉樣變性引起。

淀粉樣變性引起腦出血的特點(diǎn):多個腦葉出血,反復(fù)發(fā)作,老年人多見,多發(fā)性,復(fù)發(fā)性和短暫性,在單個腦葉出血的情況下,核磁共振顯示陳舊性,點(diǎn)狀出血可能會給診斷提供線索,對接受治療的患者,病理學(xué)檢查可以為腦血管淀粉樣變性確診提供證據(jù)。

淀粉樣變性腦出血的預(yù)防,腦血管淀粉樣變性以及其所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,并沒有特異性的治療手段,在超急性期控制血壓,可以顯著抑制血腫的擴(kuò)大,手術(shù)清除血腫,被認(rèn)為是相對安全的治療手段。

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