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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現(xiàn)血肌酐的升高。不會出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5210次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11055次

• 腎炎和腰痛的區(qū)別
  腎炎，多數(shù)起病緩慢，臨床表現(xiàn)多樣性，蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本臨床表現(xiàn)，部分是以患者可以辦不同程度腎功能減退及貧血，病情時輕時重。早期腎炎患者可以乏力，疲倦，腰不疼痛，納差，部分是因患者可無明顯臨床癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)尿檢異常。二，腰痛，主要是由于很多因素引起，某些腎臟疾病會出現(xiàn)腰痛，比如急性腎盂腎炎，腎盂梗塞，腎盂或輸尿管梗阻，腎臟體積急劇增大以及腎周圍有化膿性炎癥時，都會出現(xiàn)劇烈的腰痛，但不是所有腎臟病人都有腰痛。另外腰痛也可以有很多原因引起如腰肌勞損，腰椎骨質增生，腰部扭傷，女性盆腔疾病如盆腔炎，婦潔炎也都會有引起腰痛，所以有腰痛不等于就是腎炎。
  語音時長 1:52”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 2361次

• 腰痛與腎痛的區(qū)別
  對于病人出現(xiàn)了腎部疼痛，疼痛的位置主要位于胸腰結合部位，并且在彎腰活動時疼痛沒有明顯的加重，并且在胸腰部位按壓時也沒有明顯的壓痛點，并且這種腎部的疼痛病人常常伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。而對于腰部的疼痛多是由于腰肌筋膜炎、腰部肌肉勞損及腰部骨質蛻變、增生、椎間盤突出等疾病導致的，所以對于腰部肌肉勞損、肌筋膜炎的患者主要是出現(xiàn)腰中部、腰骶部兩側的疼痛，而對于韌帶、骨質、椎間盤的疾病主要是腰椎中間部位的疼痛，并且在彎腰活動時疼痛會有明顯的加重，并且還會出現(xiàn)有明顯的壓痛點。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-06 8472次

• 腎炎的腰痛和腰肌勞損的腰痛有什么區(qū)別
  病情分析：腰肌勞損引起的疼痛，主要是肌纖維損傷、炎癥而引起疼痛，部位局限于腰椎兩側的肌肉區(qū)域，當彎腰或屈伸活動腰部時疼痛出現(xiàn)，小便不會有明顯異常。腎炎引起的腰痛，位于腎臟區(qū)域，腰椎屈伸活動時一般并不會引起疼痛加重，但往往會伴有小便異常，有時還可能出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)腰痛而不能自行區(qū)分具體引起原因時，建議去醫(yī)院就診來明確診斷。如果腰痛伴有小便異常或發(fā)熱，可以首先去腎病科就診，如果單純腰痛，且活動腰部時疼痛加重，可優(yōu)先去骨科就診。
  郭浩山 副主任醫(yī)師聊城市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-08 1402次

• 腎病與腎炎有何區(qū)別
  病情分析：腎炎它是屬于腎病的一種病理類型，也就是說在臨床上腎病里包括腎炎，但是腎臟結石，腎臟腫瘤以及腎病綜合征，這都屬于腎病。意見建議：所以一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，做一下血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎臟彩超和腎功能的檢查來確定病因，然后在醫(yī)生的指導下，根據(jù)實際的癥狀進行規(guī)范有效的治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 902次

• 腎炎與腰痛的區(qū)別
  腎炎是指一組，腎小球疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫，為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進展。早期腎炎患者可以乏力疲倦，有的腎炎患者可無明顯臨床癥狀，血壓可正常或輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況持續(xù)一段時間以后逐漸惡化，發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛，是指疾病的癥狀，腰痛可以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腰椎痛與腰痛的區(qū)別
  腰椎出現(xiàn)了疼痛大部分情況下主要是腰椎的疾病引起的。這種疼痛也會引起腰部后方的廣泛性的疼痛。腰椎疼痛有可能是腰椎的骨折，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故都有可能會導致腰椎骨折的發(fā)生。如果損傷比較嚴重還會導致血管神經(jīng)的損傷，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。腰椎出現(xiàn)了疼痛也有可能是化膿性感染性疾病，結核病，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 295次