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• 什么是冠心病二級預防？

  冠心病的預防有一級預防，也有二級預防。一級預防，是在沒有冠心病的情況下，我們預防冠心病的發(fā)生。二級預防，是指已經(jīng)有冠心病了，預防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預防冠心病也是有好處的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4532次

• 超重和肥胖的標準

  體重指數(shù)也叫體質指數(shù)，簡稱BMI，是最簡單，也是比較常用的判斷超重和肥胖的標準。體重指數(shù)適合成年人進行超重和肥胖的分類，當BMI在18.5-23.9之間為正常體重，當BMI在24.0-27.9之間時為超重，當BMI大于28.0為肥胖。長期超重和肥胖可引起多種疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等。為了身體健康，應當限制飲食攝入量并增加運動量，將體重控制在正常范圍內。對于限制飲食比較困難的肥胖患者，可以服用幫助減肥的藥物，比如慕小腰奧利司他膠囊。如果當餐飲食比較油膩，可在餐時或餐后1小時內口服奧利司他膠囊，減少食物中油脂的吸收。該藥物僅作用于胃腸道中的脂肪酶且清除較快，不會進入大腦和血液系統(tǒng)，使用比較安全。為了達到比較滿意的減肥效果，還需要配合運動鍛煉。運動鍛煉方式最好是有氧運動和無氧運動相結合，比如爬山、慢跑、游泳、俯臥撐和跳繩等。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-12 28114次

• AMI的二級預防
  急性心肌梗死的二級預防是指首次急性心肌梗塞恢復后，預防再次心肌梗死，甚至死亡等的主要心血管事件的發(fā)生。心肌梗死后一年內最為重要。其具體預防措施如下：一，堅持服藥。包括抗血小板，阿司匹林或雙抗血小板，冠狀動脈支架植入術者，包括氯吡格雷，抗心肌缺血，硝酸酯類，β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，抗神經(jīng)內分泌因子，ACEI類和ARB類藥物和他汀類藥物，以穩(wěn)定斑塊，預防事件發(fā)生，抗心肌缺血，防治的腦心衰。二，積極控制危險因素。包括降血壓，降血脂，降血糖等，治療糖尿病與預防冠脈斑塊的進展破裂和事件。三，改變不良生活習慣。包括戒煙，戒酒，飲食應該清淡少油膩，嚴格控制體重。四，預防心室重構和心衰。對心功能受損者，應堅持足量服用ACEI類，ARB或β受體阻滯劑及螺內酯類藥物，適量運動切忌過量。五，定期隨訪。包括監(jiān)測血常規(guī)、血生化、心肌缺血和心功能狀況等。
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  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2464次

• 心衰二級預防
  二級預防主要是防止心衰再次發(fā)作或者是初始空巢血樣，防止心衰進一步的進展，積極配合醫(yī)生規(guī)范化使用藥物治療減慢心律，改善心臟的重構，防止心衰進一步的惡化，需要在專科醫(yī)生的指導下，使用所需的藥物進行治療。心衰的患者可以通過長期利尿藥物等，來緩解患者的癥狀，心衰治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑，主要是防止出現(xiàn)的低鉀血癥。利尿劑及強心劑緩解患者的癥狀，有一定的效果，但是對提高患者的生存期作用是不明顯的，除此之外，可以服用一些血管緊張素轉換酶抑制劑來提高治療效果，比如雷米普利，培哚普利等。除此之外，患者一定要平時注意飲食，飲食方面要以清淡為主，多吃一些蔬菜水果，禁用濃茶咖啡，辣椒等。
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  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-25 3834次

• 什么叫腦卒中的二級預防
  腦卒中二級預防即針對已發(fā)生過一次或多次卒中的患者，給予早期診斷早期治療，防止嚴重腦血管病發(fā)生，常用的5類降壓藥均可用于腦卒中二級預防。對已經(jīng)患有糖尿病等其他疾病的人員開展心血管疾病二級預防，這些干預措施與戒煙相結合，往往可以預防近75%的血管性反復發(fā)作事件。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-05 2504次

• 冠心病的二級預防包括哪些
  病情分析：冠心病的二級預防，服用防止血小板凝集的藥物，如阿司匹林。改變不良的生活習慣，比如，抽煙，喝酒。控制血壓的變化，降低血糖的變化。意見建議：應該保持心情的舒暢。低鹽低脂飲食。即食辛辣的刺激性的食物。適當?shù)倪\動，降低心臟的負荷，減少心肌耗氧量。定期到醫(yī)院進行復查。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-27 2401次

• 高血壓二級預防
  所謂高血壓二級預防是指對已發(fā)生高血壓的患者采取措施，預防高血壓病情進一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生，其具體措施是：一，一定要落實一級預防的措施；二，進行系統(tǒng)正規(guī)的抗高血壓治療：1，通過降壓治療時血壓降至正常范圍內。2，要保護靶器官免受損害。3，要兼顧其他危險因素的治療。三、選用比較好的測壓方法，即在血壓高峰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 391次

• 心肌梗死的二級預防
  心肌梗死之后二級預防的主要內容就是：一、預防再梗塞，預防再梗塞是影響冠心病患者的重要的心臟事件之一，認為年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂是再發(fā)生心肌梗死的重要危險因素。二、心梗之后的心律失常是心梗后最常見的并發(fā)癥，包括室性心律失常和緩慢性心律失常，這是一定要預防的。三、心肌梗死之后心衰的發(fā)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 826次