首先,病因主要考慮三個(gè)方面:
第一、大便異常,肛裂首先是因?yàn)閬碜酝饬Φ臎_擊和摩擦,如果大便過粗過硬,這時(shí)候肛門適應(yīng)性較差會(huì)是肛管裂開,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)不僅是便秘,腹瀉也會(huì)產(chǎn)生肛裂,他可以占到肛裂誘因的4%到7%。
第二,內(nèi)括約肌痙攣,腸道肛管或肛竇的炎癥刺激,括約肌外漏等異常情形均可引起肛門內(nèi)括約肌張力高,可造成肛管靜息壓明顯增高,肛門的舒展性不夠,當(dāng)干硬的糞便通過時(shí)會(huì)產(chǎn)生裂口。
第三,解剖曲線,肛門外括約肌在鋼管前后形成兩個(gè)三角形的裂隙,對(duì)肛管缺乏足夠的支撐,并且這個(gè)部位供血較差,所以排便時(shí)壓力較大容易發(fā)生肛裂。