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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6597次

• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6001次

• 乙肝膜增殖性腎炎
  ?第一，主要的病因是免疫復(fù)合物的沉積，由于乙肝病毒攜帶者持續(xù)的hbv抗原血癥，可以形成hbv抗原抗體循環(huán)的免疫復(fù)合物沉積，沉積在腎小球毛細(xì)血管瓣，進(jìn)而激活補(bǔ)體造成免疫損傷。第二，由上皮下的原位免疫復(fù)合物形成。第三，出現(xiàn)一些自體的損傷，包括各種自身的抗體，包括DNA抗體、抗核抗體、抗細(xì)胞骨架成分的抗體、抗平滑肌抗體和抗肝細(xì)胞膜抗體，病毒直接感染腎臟組織，這些都是增值性腎炎的病因。
  語音時長 01:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 1317次

• 增殖性狼瘡性腎炎
  ?增殖性狼瘡性腎炎是狼蒼腎炎的一種病理類型，對于局灶增殖型狼瘡性腎炎如果無臨床和嚴(yán)重組織學(xué)病變活動者，可給予對癥治療或者小劑量糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺給予控制狼瘡腎炎的活動組織病理類型的進(jìn)展。如果有彌漫性節(jié)段性腎損害，大量蛋白尿活動性尿沉渣和血肌酐升高者，治療同彌漫增殖性狼瘡性腎炎。彌漫增殖性狼瘡性腎炎要給與積極的治療，對于處于急性期病情明顯活動的患者，要給大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，環(huán)磷酰氨或酚酸酯等進(jìn)行治療，一定要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1856次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 什么是系膜增殖性腎小球腎炎
  病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型。可以表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1502次

• 輕度系膜增殖性腎小球腎炎
  輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見病理類型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度，發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn)，導(dǎo)致腎臟固有的細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞，使腎臟的濾過功能受到損傷，出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿，部分患者會出現(xiàn)肉眼血尿，尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象，面部以及雙
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 慢性骨髓增殖性腫瘤
  慢性骨髓增殖性腫瘤是目前比較常見的原發(fā)性的、血小板增多以及原發(fā)性的骨髓纖維化的一種疾病。患上這種疾病目前還沒有比較好的治療方法。這種病還會引起高血壓等慢性疾病，因此這種病往往是以防止為主。不過慢性骨髓增殖性腫瘤一定要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行治療，越早治療越容易控制住病情。骨髓增殖性腫瘤是一組起源于造血干細(xì)胞
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 340次