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超聲心動圖對急性心肌梗塞診斷

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醫生主講實錄

超聲心動圖是用超聲波寫實現象結構并評價心功能狀態的檢查方法,它具有無痛苦、安全、方便以及重復性好等優點。它在急性心肌梗塞的早期診斷發現并發癥及心功能評價方面都有重要的價值,心肌梗塞時超聲心動圖的改變有以下幾點:

一、室壁階段性收縮運動障礙,超聲診斷心肌梗塞最主要的根據,如梗塞部位室壁運動消失,心肌無收縮且周圍心肌收縮力減弱,可依據這些征象來確定梗塞的部位以及范圍。

二、梗塞部位,心室病變后且回聲增強,陳舊性梗塞時受累時比明顯變薄,厚度小于7mm,回聲強度增高,無運動,是纖維化瘢痕形成的表現,但是急性梗塞時,室壁舒張肌雖有變薄,但回聲變化不明顯。

三、評價左室功能。

四、對心肌梗塞的并發癥,如乳頭肌斷裂或者是功能不全,室間隔穿孔,心室游離壁破裂,室壁瘤以及心室壁、腹壁血栓等合并癥的檢出有很大的幫助.。

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