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• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個(gè)病因，才好針對(duì)治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時(shí)有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問(wèn)題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個(gè)滲出液通過(guò)短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達(dá)到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)治療預(yù)后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5531次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因?qū)е碌?，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點(diǎn)：第一，如果是類(lèi)肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過(guò)抗生素的治療，多數(shù)都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時(shí)進(jìn)行抗炎治療?？寡姿幬锍Ｓ玫挠星嗝顾仡?lèi)、頭孢類(lèi)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀?；颊邞?yīng)該根據(jù)引起的病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性的進(jìn)行用藥。第三，如果是結(jié)核性胸膜炎所導(dǎo)致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時(shí)再進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，目前使用一線(xiàn)抗結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對(duì)于惡性腫瘤所導(dǎo)致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現(xiàn)，抗腫瘤治療的同時(shí)還要適當(dāng)?shù)某橐褐委?。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有局部的反應(yīng)，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強(qiáng)的會(huì)出現(xiàn)劇痛，還可以出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經(jīng)毒性。

  

  02:16
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8960次

• 大量胸腔積液的治療方法
  如果是惡性胸腔積液中到大量胸水，特別是有呼吸困難的患者，需要通過(guò)局部治療控制胸水。常用的藥物包括化療藥物，生物制劑，干擾素，白介素等，以及可以導(dǎo)致化學(xué)粘連的藥物，四環(huán)素，滑石粉等。一般中到大量胸水以及胸悶呼吸困難明顯的患者，需要進(jìn)行胸水引流，以助于緩解癥狀，但也有一些患者為了明確胸水性質(zhì)，需要進(jìn)行胸水引流，其目的為獲取標(biāo)本送檢，以助于明確診斷。胸水引流后反復(fù)出現(xiàn)提示病情未能控制，如果合并呼吸困難，可以再次引流或再下一次胸腔治療前進(jìn)行引流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 2826次

• 大量胸腔積液治療方法
  一，大量胸腔積液我們治療的辦法是第一根據(jù)病因治療第二次對(duì)癥治療。二，最常見(jiàn)的病因就是外傷導(dǎo)致的胸腔積液，通常有大量的胸腔積血，所以他的治療應(yīng)該早期及時(shí)的做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，閉式引流之后，我們才能明確它是什么性質(zhì)的，我們要做一個(gè)鑒別，有可能是肺結(jié)核所導(dǎo)致的大量的胸腔積溶，這個(gè)其實(shí)就是肺部自身的疾病所導(dǎo)致的，比如說(shuō)肺炎，肺結(jié)核，肺癌，肺結(jié)核，他是大量的膿性的胸腔積液，有惡臭，通常會(huì)后續(xù)形成凝固性血胸和隆胸，因?yàn)樗笃跁?huì)激化，會(huì)形成包無(wú)形的胸腔積膿。那么，如果是肺炎，它主要是炎性的，是黃色清亮的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-22 1967次

• 大量胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：大量胸腔積液不一定嚴(yán)重。這決定于該病人胸腔積液形成的具體病因和形成速度，如果是良性疾病形成的，則不嚴(yán)重，比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液。如果是惡性腫瘤形成的，則比較嚴(yán)重，如胸膜間皮瘤形成的胸腔積液。如果在很短時(shí)間內(nèi)形成大量胸腔積液，則比較嚴(yán)重。如果緩慢形成，則要輕一些。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，不要緊張。建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，明確診斷出具體病因，進(jìn)行規(guī)范性的治療，一般效果很好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-24 2302次

• 大量胸腔積液會(huì)致命嗎
  病情分析：在臨床上病人如果有大量胸腔積液的情況是有可能會(huì)致命的，可能是由于腫瘤或者炎癥性病變所導(dǎo)致的。期間病人一定要積極的進(jìn)行抗感染和抵抗腫瘤的治療，必要時(shí)也可以配合放化療。意見(jiàn)建議：建議病人做綜合性的評(píng)估符合手術(shù)指征時(shí)是應(yīng)該考慮通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)，胸腔鏡手術(shù)或者肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行根治的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 大量胸腔積液怎么治療
  大量胸腔積液的治療首要任務(wù)是確定積液的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。以下是對(duì)此病癥的綜合性治療方案：1、對(duì)于大量胸腔積液，快速的治療方法是通過(guò)胸腔穿刺或胸腔閉式引流來(lái)排液，以減輕肺部的壓迫，改善患者呼吸狀況。這一步驟對(duì)于緩解癥狀至關(guān)重要。2、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次

• 大量胸腔積液怎么治療
  大量的胸腔積液，我們的治療主要是選擇以胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流為主。大量的胸腔積液如果它不是活動(dòng)性的出血，是一個(gè)穩(wěn)定的胸腔積液，我們?cè)谧隽舜┐毯统掷m(xù)的閉式引流之后都建議患者臥床休息，然后患者在翻身的時(shí)候注意，翻身不要過(guò)于劇烈和頻繁，翻身最好往置管的這一方進(jìn)行側(cè)身，這樣的話(huà)就不會(huì)導(dǎo)致管子被扯脫。同時(shí)，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 323次