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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5421次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者應該根據引起的病因，在醫生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現，抗腫瘤治療的同時還要適當的抽液治療。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現劇痛，還可以出現骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經毒性。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8604次

• 大量胸腔積液的治療方法
  如果是惡性胸腔積液中到大量胸水，特別是有呼吸困難的患者，需要通過局部治療控制胸水。常用的藥物包括化療藥物，生物制劑，干擾素，白介素等，以及可以導致化學粘連的藥物，四環素，滑石粉等。一般中到大量胸水以及胸悶呼吸困難明顯的患者，需要進行胸水引流，以助于緩解癥狀，但也有一些患者為了明確胸水性質，需要進行胸水引流，其目的為獲取標本送檢，以助于明確診斷。胸水引流后反復出現提示病情未能控制，如果合并呼吸困難，可以再次引流或再下一次胸腔治療前進行引流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-19 2718次

• 大量胸腔積液治療方法
  一，大量胸腔積液我們治療的辦法是第一根據病因治療第二次對癥治療。二，最常見的病因就是外傷導致的胸腔積液，通常有大量的胸腔積血，所以他的治療應該早期及時的做胸腔穿刺和持續的閉式引流，閉式引流之后，我們才能明確它是什么性質的，我們要做一個鑒別，有可能是肺結核所導致的大量的胸腔積溶，這個其實就是肺部自身的疾病所導致的，比如說肺炎，肺結核，肺癌，肺結核，他是大量的膿性的胸腔積液，有惡臭，通常會后續形成凝固性血胸和隆胸，因為他后期會激化，會形成包無形的胸腔積膿。那么，如果是肺炎，它主要是炎性的，是黃色清亮的。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-22 1924次

• 大量胸腔積液嚴重嗎
  病情分析：大量胸腔積液不一定嚴重。這決定于該病人胸腔積液形成的具體病因和形成速度，如果是良性疾病形成的，則不嚴重，比如結核性胸膜炎的胸腔積液。如果是惡性腫瘤形成的，則比較嚴重，如胸膜間皮瘤形成的胸腔積液。如果在很短時間內形成大量胸腔積液，則比較嚴重。如果緩慢形成，則要輕一些。意見建議：出現大量胸腔積液時，不要緊張。建議在醫師的指導下及時完善各項檢查，明確診斷出具體病因，進行規范性的治療，一般效果很好。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-24 2102次

• 大量胸腔積液會致命嗎
  病情分析：在臨床上病人如果有大量胸腔積液的情況是有可能會致命的，可能是由于腫瘤或者炎癥性病變所導致的。期間病人一定要積極的進行抗感染和抵抗腫瘤的治療，必要時也可以配合放化療。意見建議：建議病人做綜合性的評估符合手術指征時是應該考慮通過開胸手術，胸腔鏡手術或者肋間置管引流的方式來進行根治的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1603次

• 大量胸腔積液怎么治療
  大量的胸腔積液，我們的治療主要是選擇以胸腔穿刺和持續的閉式引流為主。大量的胸腔積液如果它不是活動性的出血，是一個穩定的胸腔積液，我們在做了穿刺和持續的閉式引流之后都建議患者臥床休息，然后患者在翻身的時候注意，翻身不要過于劇烈和頻繁，翻身最好往置管的這一方進行側身，這樣的話就不會導致管子被扯脫。同時，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 323次

• 右側大量胸腔積液
  右側大量胸腔積液很有可能是由于細菌和其他微生物感染引起的肺炎，導致的胸腔積液比較多。患者很有可能出現咳嗽、咳痰、發熱或胸痛，呼吸困難等癥狀，需要進一步檢查，明確診斷這種情況。出現了胸腔積液，需要明確是一般的細菌感染或者結核菌的感染，需要進行化驗血常規、血沉，做一個結核菌素的實驗。必要時可以抽取胸水進
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 282次