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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯浚粩嗟赜行碌目贵w發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8957次

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 18623次

• 疝氣的最佳治療方法
  補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)可以，分為腹膜外修補(bǔ)術(shù)和腹腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)兩種，腹膜外修補(bǔ)術(shù)常說(shuō)的就是從開(kāi)腹手術(shù)切開(kāi)手術(shù)，補(bǔ)片是放在腹膜腔，放在腱鞘下方，這樣的修補(bǔ)有它的優(yōu)點(diǎn)，就是對(duì)腹腔內(nèi)干擾少。缺點(diǎn)就是補(bǔ)片的位置容易發(fā)生移動(dòng)，并且修補(bǔ)的部位需要愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，患者往往在術(shù)后需要臥床休息三到五天。另外一種方法就是腹腔鏡修補(bǔ)，腹腔鏡修補(bǔ)的特點(diǎn)是從腹腔里面把補(bǔ)片放到腹膜下方。它的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后恢復(fù)快，患者第二天就可以下床自由活動(dòng)，并且復(fù)發(fā)的概率也比較低，缺點(diǎn)是費(fèi)用比較貴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  徐凜峰 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-06-11 11142次

• 疝氣的最佳治療方法
  疝氣的治療從根本上說(shuō)，是把腹壁的薄弱的區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)，形象的說(shuō)就是把疝氣的這個(gè)洞給它堵住，目前來(lái)說(shuō)修補(bǔ)疝氣都有哪些方法呢。第一種的就是利用自身的組織進(jìn)行修補(bǔ)，周圍的肌肉，腱膜等這些組織，把它縫合到一起，從而封閉孔道。另外方法就是通過(guò)人工補(bǔ)片，對(duì)這個(gè)薄弱區(qū)域進(jìn)行加強(qiáng)，從日常的生活中就可以得知，把組織硬拉在一起，其實(shí)張力非常大，在術(shù)后是容易復(fù)發(fā)的。如果用的補(bǔ)片就像衣服破洞上加了個(gè)補(bǔ)丁，組織受力是比較均勻的，在壓力下也不容易發(fā)生撕裂，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生概率比較低的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  徐凜峰 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-06-11 83340次

• 疝氣的治療最佳時(shí)間
  小兒疝氣最好是在兩歲以后再做手術(shù)，但沒(méi)有到青春期之前，只能是進(jìn)行高位結(jié)扎，如果是青春期以后發(fā)現(xiàn)該疾病，盡早的進(jìn)行手術(shù)為好。一旦疝氣發(fā)生嵌頓應(yīng)該及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，否則容易導(dǎo)致疝內(nèi)容物的壞死，延誤病情。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9702次

• 小兒治療疝氣最佳方法是什么
  小兒疝氣最佳治療方法是手術(shù)，手術(shù)年齡在幼兒一歲到六歲內(nèi)最好，小兒疝氣在一歲之內(nèi)有可能自愈，若發(fā)現(xiàn)一歲以后仍然未自愈，則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。 過(guò)早或者過(guò)晚手術(shù)都是不利的，因?yàn)橐粴q以內(nèi)有自愈的可能性，再者抵抗力差，手術(shù)易并發(fā)合并癥，六歲以后可以手術(shù)，不僅影響孩子的身心健康的發(fā)育，也影響學(xué)習(xí)。疝氣患兒注意不要讓孩子過(guò)度哭鬧，否則會(huì)加重疝氣，如果孩子哭鬧的厲害，應(yīng)該立即去醫(yī)院，可能疝氣出現(xiàn)了卡頓，應(yīng)去醫(yī)院急診手術(shù)。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-27 2003次

• 疝氣的最佳治療方法
  疝氣的最佳治療方法無(wú)法直接作出判斷，此說(shuō)法并無(wú)科學(xué)依據(jù)，一般情況下，疝氣可分為腦疝、膈疝、腹壁疝等，通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)使用繃帶、手術(shù)方式等方法進(jìn)行治療。1、腦疝：腦疝一般是腦組織移位超過(guò)了一定界限，其形成原因考慮與顱腦損傷、急性腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤等有關(guān)。如果患有腦疝后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，主要表
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-11 0次

• 小兒疝氣的最佳治療方法
  小兒不同的疝氣具有不同的治療方法：第一，臍疝，臍疝具有自愈的可能，可以觀察至一歲，對(duì)于無(wú)法治愈的小兒疝氣，需要進(jìn)行外科手術(shù)修復(fù)。第二，腹股溝斜疝，可以發(fā)生在左側(cè)或者右側(cè)，從下腹到陰囊都可出現(xiàn)，初期發(fā)作可進(jìn)行手法復(fù)位，并擇期進(jìn)行手術(shù)治療。下降腸管過(guò)多，或者腸管中具有糞石，造成卡位，那么可形成嵌頓性腹股
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-07 311次