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醫(yī)生主講實錄

積極控制原發(fā)病因,去除加重急性腎損傷的可逆因素,急性腎損傷首先要糾正可逆的病因,對于各種嚴(yán)重外傷,心力衰竭,急性失血等,都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括擴(kuò)容、糾正血容量不足、休克和控制感染等,停用影響腎灌注或腎毒性藥物,注意調(diào)整藥物劑量,如有可能檢測血清藥物濃度。

另外維持機(jī)體的水電解質(zhì)和酸堿平衡,維持體液平衡。在少尿期,患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過多,極易導(dǎo)致肺水腫,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫,應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓與體征變化,嚴(yán)格計算患者24小時液體出入量。

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