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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、糾正高鉀血癥,當(dāng)血鉀超過(guò)6毫升每摩爾應(yīng)密切檢測(cè)心率和心電圖并做緊急處理,可用10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注,11.2%乳酸鈉靜脈注射,伴代謝性酸中毒者可給5%的碳酸氫鈉靜脈滴注,25%葡萄糖二百毫升加普通胰島素靜脈滴注,應(yīng)用口服降脂素之類藥物或呋塞米等排鉀利尿劑,促進(jìn)尿鉀排泄。

二、控制感染,一旦出現(xiàn)感染跡象應(yīng)積極使用有效抗生素治療,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選用對(duì)腎無(wú)毒性或毒性低的藥物。

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