肌腱黃瘤和發(fā)疹黃瘤

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肌腱黃瘤主要是結(jié)節(jié)性的黃瘤,可以發(fā)生在肌腱、韌帶、筋膜和骨膜的地方。最常見于跟腱和手足肌腱的深側(cè),結(jié)節(jié)比較深而且是一般是堅(jiān)實(shí)的,沒有癥狀,上面的皮膚一般正常,多見于嚴(yán)重的高脂蛋白血癥II型以及繼發(fā)性的高脂蛋白血癥的患者當(dāng)中。

發(fā)疹性的黃瘤表現(xiàn)為多數(shù)針頭到火柴頭大的柔軟的小丘疹,剛開始的時(shí)候呈現(xiàn)橘黃色,然后周圍會有一些紅暈,再就是轉(zhuǎn)為黃棕色,突然成批的出現(xiàn)在軀干的上部、臀部和肢體的伸面,偶爾可能會累及口腔以及面部,可以迅速地自行消退而不留任何痕跡。患者多伴有高脂蛋白血癥Ⅰ、Ⅴ型,偶見于Ⅲ型或糖尿病引起的繼發(fā)性高脂蛋白血癥。

除了這兩個(gè)類型的黃瘤之外,還可以看到有泛發(fā)性的扁平黃瘤,主要是廣泛的出現(xiàn)在面頸、胸部的大部分的區(qū)域,當(dāng)然也可以累及四肢的屈側(cè)和手掌,多見于中老年人,常常會伴有各種異常蛋白血癥。

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