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醫(yī)生主講實(shí)錄

檢查脈管炎,首先了解患者進(jìn)行濕疹,看患者的雙側(cè)上肢和下肢,手足有無顏色改變,色澤改變,顏色是不是灰白,灰暗,紅藥的是要觸摸橈動(dòng)脈,足背動(dòng)脈,脛后動(dòng)脈,有無脈搏減弱或消失。觀察肢體有無缺血壞死,潰瘍形成,在化驗(yàn)檢查方面主要檢查血常規(guī)檢查,小便常規(guī)檢查,出血查肝腎功能,檢查血糖血脂及凝血指標(biāo),觀察有無凝血傾向。

進(jìn)行風(fēng)濕免疫系統(tǒng)檢查,排除其它風(fēng)濕系統(tǒng)的疾病,包括類風(fēng)濕因子,c反應(yīng)蛋白,抗核抗體,免疫球蛋白以及血沉等檢查。在影像學(xué)方面重要的是查四肢的血管造影,觀察血管遠(yuǎn)端末梢是否有閉塞,也可以查四肢血管ct檢查,也就是四肢的血管的cta檢查,這樣可以有效的診斷血栓閉塞性脈管炎。

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