如何治療抑郁癥和焦慮癥共病

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醫生主講實錄

抑郁癥和焦慮癥共病的治療比單純治療抑郁癥和焦慮癥更加困難,目前抗抑郁藥包括選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,三環類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑,對兩病治療就比較有效,其中選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,比如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明等等和去甲腎上腺以及五羥色胺雙重再攝取抑制劑,文拉法辛等等。

因為對兩者都廣泛有效,尤其是對這個內塑性差或者是副作用比較敏感的老人更加理想,這兩種藥作為兩者共病的一線用藥,用藥時間,起效時間大約在3到6周,而且初始階段可能會加重共病的焦慮狀態,剛開始用藥的時候,盡量要小,可以結合一些苯二氮卓類的抗焦慮藥,肌注以后緩慢的加量,減輕焦慮癥狀,同時減弱抗抑郁藥引起的一些藥物副反應,這樣兩者的這個治療效果可能會更好一些。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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