狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身引起的腎損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷確立，在排除其他原因所致的腎臟損害，狼瘡性腎炎的診斷就可肯定。
目前國(guó)際上普遍采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)，1982年修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。其敏感性和特異性均在90%以上，包括十一項(xiàng)癥狀體征及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，具體的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)診斷如下。
一、蝶形紅斑。
二、盤(pán)狀紅斑。
三、光過(guò)敏。
四、口腔或鼻咽部無(wú)痛性潰瘍。
五、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)或兩個(gè)以上關(guān)節(jié)腫痛和積液。
六、胸膜炎或心包炎。
七、腎臟病變，24小時(shí)尿蛋白大于0.5克。
八、神經(jīng)系統(tǒng)異常，八出現(xiàn)昏迷抽搐和其他神經(jīng)精神癥狀，非藥物和代謝紊亂等所致。
九、血溢血異常，出現(xiàn)溶血性貧血，白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少，血小板減少。
十、免疫學(xué)異常，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性或抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，或抗史密斯抗體陽(yáng)性，或抗梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性。
十一、抗核抗體陽(yáng)性。
以上十一項(xiàng)中有四項(xiàng)或四項(xiàng)以上符合者，就可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
