妙手醫(yī)生精選

癲癇的發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

癲癇的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,但目前有幾種主要學(xué)說(shuō)受到研究者的關(guān)注,主要包括:

第一,離子通道學(xué)說(shuō),該學(xué)說(shuō)認(rèn)為神經(jīng)元高度同譜異常放電是產(chǎn)生癲癇的病變基礎(chǔ),而異常放電的原因是由于離子異常跨膜運(yùn)動(dòng)所致,后者的發(fā)生則與離子通道結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān),調(diào)控離子通道的神經(jīng)遞質(zhì)或調(diào)脂功能障礙,又是引起離子通道功能異常的主要原因,離子通道蛋白和神經(jīng)遞質(zhì)大多數(shù)是以DNA為模板進(jìn)行代謝的基因表型產(chǎn)物,因而其異常往往與基因表達(dá)異常有關(guān)。

第二,異常網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō),該學(xué)說(shuō)認(rèn)為癲癇是一種慢性疾病,國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟認(rèn)為患者腦部存在著能夠?qū)е掳d癇反復(fù)發(fā)作的異感性,是癲癇最為突出的病理生理基礎(chǔ)。

第三,腦電圖上異常放電和臨床發(fā)作,該學(xué)說(shuō)認(rèn)為單個(gè)神經(jīng)元異常放電并不足以引起臨床上癲癇發(fā)作,但是這種異常放電神經(jīng)元進(jìn)入到局部神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)并在其中傳播時(shí),可能會(huì)受到網(wǎng)絡(luò)內(nèi)興奮或抑制神經(jīng)元的增益和抑制,使這種異常電流增大或降低,當(dāng)異常電流增大到一定程度并可以通過(guò)腦電圖記錄到時(shí)就表現(xiàn)為腦電圖上的癇性放電。

以上內(nèi)容僅供參考

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