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• 胃潰瘍怎么手術

  自從PPI問世以后，胃潰瘍患者做手術的幾率是越來越低了，我干臨床這么長時間還沒有看到胃潰瘍再次手術的。一般是手術的時候是因為病變已經發生了變化，有時候我們做胃鏡的時候發現這個潰瘍有明顯的變，異性周圍的血管包括黏膜增厚增粗一起病理，結果提示一個早期的胃癌，提示不典型增生或者是高級別的上皮內瘤變。那么去年咱們李兆申院士說了一個口號，發現一例早癌挽救一條生命，拯救一個家庭，就提早癌的重要性。那么胃潰瘍的手術主要是針對早癌的患者，而且手術不用開刀，而是通過我們胃鏡來做手術治療，胃鏡可以做ESD把這層黏膜完全切除，或者把潰瘍的部位切除，不用再開刀手術了，主要是針對此類患者來手術治療。一些大手術不再用于胃潰瘍的治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 3473次

• 胃潰瘍需要手術嗎

  一般潰瘍是不需要手術治療的，我們要看內鏡下表現。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規做的上消化道造影，也能發現潰瘍的跡象，但是內鏡的發展超出了我們的想象。不僅可以區分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區分是早期的胃癌，還是沒有發生這胃癌的病變，這是要做常規的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現，包括血管、微結構。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內鏡醫師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術治療。對一些早期的胃癌，它沒有發展成胃癌，但是有發展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術或者是其他的外科開刀手術。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 4073次

• 胃潰瘍手術最佳方式
  胃潰瘍手術的最佳方式，應該是胃大部切除術和迷走神經切斷術，是治療胃潰瘍最常見也是最佳的方式，胃潰瘍一般情況下，不需要外科手術，通過藥物治療，大部分能夠痊愈，如果胃潰瘍出現下列情況，需要手術治療：1，大量出血，經用藥物以及血管介入治療無效。2，急性胃穿孔，或者是慢性穿透性潰瘍,。3，瘢痕性幽門梗阻。4，胃潰瘍懷疑有癌變時。由于外科手術，不單單是切除潰瘍病灶，而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力，胃大部切除術，消化道重建所有三種術式，b1式吻合，b2式吻合以及胃空腸吻合術。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-30 3512次

• 胃潰瘍首選的手術方式
  如果有胃潰瘍，治療三個月以上效果不是很好，而且范圍比較大，有癌變的可能性，首先要考慮的手術方式是：第一，胃大部切除術，這樣不會改變消化道的生理情況，利于后期的治療，另外建議患者如果能夠配合醫生治療盡量不要選擇手術的方式來治療潰瘍，因為如果進行了手術術后會有很多并發癥，比如說營養不良，比如說會出現一個貧血的情況，甚至有些人會出現慢性滲血的問題，另外手術接口的地方也可能會出現反復的感染以及潰瘍，后患無窮。所以，大家在平常吃飯飲食生活一定要注意，不要吃辛辣刺激的食物，也不要進食油膩的食物，煙、酒一定要戒掉，有潰瘍的人一定要明確是否有幽門螺旋桿菌感染，進行對癥處理，并且治療潰瘍的藥一定要口服六到八周左右使其完全康復，這樣子減少進一步惡化的可能性。
  語音時長 1:14”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-11-10 2958次

• 哪些生活方式會導致胃潰瘍
  病情分析：飲食不規律、經常熬夜、壓力大以及經常飲酒等這些不良的生活方式容易導致胃潰瘍。同時經常服用阿司匹林、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥也可能會導致胃潰瘍。意見建議：建議患者在平時飲食和生活作息要規律，注意勞逸結合，保持心態平和，避免過度熬夜和緊張，盡量不要吃對胃黏膜有刺激的藥物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-02-04 903次

• 最佳治療胃潰瘍的藥物有哪些
  胃潰瘍治療的目標為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍的愈合，預防復發和避免并發癥，通過幾十年的發展，胃潰瘍藥物治療經歷了h2受體拮抗劑ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展，使潰瘍愈合率大大提高。抑制胃酸分泌的藥物包括h2受體拮抗劑和ppi類，有法莫替丁，雷尼替丁，奧美拉唑，潘多拉唑等藥物，同時使用胃黏膜保護劑如硫酸鎂，硫糖鋁等保護胃黏膜，減少胃酸對胃黏膜的刺激。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-01 2403次

• 胃潰瘍手術最佳方式
  胃潰瘍手術的最佳方式，應該是胃大部切除術和迷走神經切斷術，是治療胃潰瘍最常見也是最佳的方式，胃潰瘍一般情況下，不需要外科手術，通過藥物治療，大部分能夠痊愈，如果胃潰瘍出現下列情況，需要手術治療：1，大量出血，經用藥物以及血管介入治療無效。2，急性胃穿孔，或者是慢性穿透性潰瘍,。3，瘢痕性幽門梗阻。4
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 311次

• 胃潰瘍手術最佳方式
  胃潰瘍手術的最佳方式應根據患者的具體病情和身體狀況來確定，常見的手術方式包括胃大部切除術和迷走神經切斷術。這兩種手術方式都能有效治療胃潰瘍，但選擇哪種方式，需綜合考慮潰瘍的位置、大小、患者的年齡以及是否有并發癥等因素。1、胃大部切除術：此術
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-12 0次