為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問(wèn)題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺(jué)了，但是躺床上反復(fù)翻來(lái)倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來(lái)以前是一覺(jué)睡到大天亮，后來(lái)一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說(shuō)配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來(lái)以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂(lè)安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來(lái)幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過(guò)調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來(lái)去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問(wèn)題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問(wèn)題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來(lái)治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8296次

• 抑郁癥會(huì)變成精神病嗎

  其實(shí)抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因?yàn)橐钟羝鋵?shí)是人類的很常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)槿似鋵?shí)除了高興之外，往往就會(huì)處于焦慮、抑郁或者孤獨(dú)、恐懼、擔(dān)心，這樣負(fù)面的情緒當(dāng)中。抑郁癥其實(shí)是，普通的抑郁情緒的放大，或者說(shuō)持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實(shí)是兩個(gè)不同的疾病單元，當(dāng)然有的時(shí)候可能會(huì)，比如一個(gè)病人，可能前幾年他是抑郁癥，過(guò)了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實(shí)通過(guò)臨床觀察，也有研究來(lái)證實(shí)，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時(shí)期，會(huì)表現(xiàn)不同的診斷，那這個(gè)是特殊情況。也就是說(shuō)病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問(wèn)題，可能有的時(shí)候就處于抑郁相的時(shí)候，被診斷為抑郁癥；當(dāng)他可能精神病癥狀為主的時(shí)候，可能就會(huì)被誤診為精神分裂癥。所以我們說(shuō)抑郁癥跟精神分裂癥，是不會(huì)相互轉(zhuǎn)化的。當(dāng)然有的時(shí)候，精神分裂癥病人在康復(fù)期的時(shí)候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個(gè)可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個(gè)截然不同的疾病單位。

  

  02:14
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 16978次

• 抑郁障礙的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越
  抑郁癥患者還可能會(huì)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或是激越的表現(xiàn)：一、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯患者在心理上表現(xiàn)為思維發(fā)動(dòng)的遲緩或者是在行為上表現(xiàn)為顯著持久的意志行為遲緩，生活被動(dòng)懶散，常常獨(dú)自坐在一旁，整天的臥床不想做事，不想學(xué)習(xí)、工作，不愿意外出，不愿意參加平常喜歡的活動(dòng)或者是業(yè)余愛(ài)好，不愿意和周圍人接觸，常常是閉門獨(dú)居，疏遠(yuǎn)親友，回避社交嚴(yán)重的個(gè)人衛(wèi)生都不講，蓬頭垢面，不修邊幅，甚至發(fā)展為少語(yǔ)少動(dòng)，少食、不食、不動(dòng)，達(dá)到了亞木僵或者是木僵的狀態(tài)，稱為抑郁性木匠。二、精神運(yùn)動(dòng)性激越，它表現(xiàn)的是相反的，腦袋中反復(fù)思考一些沒(méi)有目的的事情，內(nèi)容沒(méi)有條理，大腦持續(xù)處于緊張的狀態(tài)，但是由于無(wú)法集中注意力來(lái)進(jìn)行思考一個(gè)中心議題，因此思維效率下降而不發(fā)進(jìn)行一個(gè)創(chuàng)造性的思維，行為上表現(xiàn)為煩躁不安，緊張有手指緊握，或者手是多來(lái)多去的一些癥狀讓有時(shí)候不能控制自己的動(dòng)作，但是又不知道自己因?yàn)槭裁礋┰辍?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”

  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 9637次

• 老年期抑郁障礙的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯
  ?老年期抑郁障礙的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，通常是以隨意運(yùn)動(dòng)缺乏和動(dòng)作緩慢為主要特點(diǎn)，它會(huì)影響軀體和肢體的功能，而且往往會(huì)伴有面部表情的減少，語(yǔ)言的組織等等。患者在思考問(wèn)題上困難，對(duì)提問(wèn)常常不能立即回答，需要經(jīng)過(guò)反復(fù)詢問(wèn)，才能以一個(gè)簡(jiǎn)短、低沉或者是低弱的言語(yǔ)來(lái)進(jìn)行答復(fù)，思維內(nèi)容，也表現(xiàn)平凡，大部分時(shí)間處于一個(gè)緘默狀態(tài)，行動(dòng)遲緩，比較嚴(yán)重的，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者雙目凝視，情感淡漠，呈一個(gè)無(wú)欲狀，對(duì)外界這種動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷，抑郁行為組織和心理過(guò)程緩慢是相平衡相一致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 1650次

• 怎樣區(qū)別抑郁癥與精神分裂癥
  病情分析：抑郁癥和精神分裂是兩種病。精神病是一種以感知覺(jué)思維情感改變?yōu)樘卣鞯募膊。颊弑憩F(xiàn)出妄想幻聽(tīng)，幻覺(jué)，幻視等癥狀。而抑郁癥更多表現(xiàn)為情緒低落，快樂(lè)感低，心情焦慮，容易暴躁及攻擊人的癥狀。意見(jiàn)建議：首先要區(qū)分抑郁癥和精神分裂，抑郁癥內(nèi)心和外界是比較協(xié)調(diào)的，主要是悲觀情緒居多。而精神分裂癥的情緒改變是不協(xié)調(diào)的，就是外界高興他（她）也不高興，外界悲傷他（她）也不悲傷，表現(xiàn)出的是一種情緒平淡的狀態(tài)，并且精神分裂癥有一定的意識(shí)活動(dòng)的減退。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 4903次

• 抑郁發(fā)作與抑郁癥區(qū)別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發(fā)作則更多情況描述的是一種狀態(tài)。抑郁癥是一種慢性發(fā)作性疾病，一般分為發(fā)作期和緩解期，也可以通過(guò)治療到達(dá)臨床痊愈。意見(jiàn)建議：無(wú)論醫(yī)生給予哪種診斷都可以說(shuō)明確有抑郁的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭(zhēng)取盡早控制癥狀，到達(dá)緩解甚至痊愈的狀態(tài)。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 6606次

• 雙向情感性障礙是抑郁癥嗎
  雙向情感性障礙一般不是抑郁癥，但是可以分為躁狂癥、抑郁癥。雙向情感性障礙又叫做情感性精神病，是以情感障礙為突出表現(xiàn)的心理疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及自行緩解的病理現(xiàn)象，主要可以分為抑郁癥以及躁狂癥兩種類型，如果兩種類型同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)患者身上，又被叫做躁狂抑郁癥。如果患者出現(xiàn)了抑郁癥的情況，需要
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 3169次

• 抑郁癥與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙區(qū)別
  第一，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙常常會(huì)伴有抑郁，和抑郁癥應(yīng)該區(qū)別。區(qū)別點(diǎn)是抑郁癥往往有觸發(fā)的生活事件。臨床上以心境抑郁為主要表現(xiàn)，而晨重夜輕的節(jié)律變化，而創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，是在嚴(yán)重的災(zāi)難性的，或者是對(duì)生命造成了非常大的威脅的這種創(chuàng)傷事件。比如說(shuō)地震、車禍，自然的災(zāi)害等等出現(xiàn)以后，以焦慮痛苦，容易激惹為主，情緒波動(dòng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-30 474次