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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問(wèn)題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說(shuō)，你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題具體問(wèn)題具體對(duì)待。對(duì)于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個(gè)盡量避免，絕對(duì)不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的，對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬(wàn)不得已，必須要使用的萬(wàn)古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說(shuō)的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評(píng)估的階段，來(lái)是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠(yuǎn)可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的，腎臟的功能，來(lái)評(píng)估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3572次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9687次

• 腎小球腎炎選擇抗生素
  腎小球腎炎又稱腎炎綜合征簡(jiǎn)稱腎炎，是常見的腎臟病，腎小球腎炎實(shí)際上是一組疾病，病因各有不同，部分病因尚不清楚。一般來(lái)說(shuō)可能和遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤等因素有關(guān)。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎大多是由細(xì)菌感染引起常見有鏈球菌感染，可選用對(duì)鏈球菌敏感的青霉素類或頭孢菌素類抗菌藥物。而慢性腎炎是免疫的炎癥應(yīng)該綜合治療，菌藥物治療不一定有效。需要注意的是對(duì)于腎炎的患者使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)注意患者腎功能變化以及避免使用對(duì)腎功能有損害的氨基糖苷類和糖肽類藥物，萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素。對(duì)于磺胺類藥物的使用，也需要注意腎功能的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1900次

• 慢性腎小球腎炎抗生素
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，以蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致，大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥，應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化，防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療目的。一般采取的綜合治療措施，包括積極控制高血壓和減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷攝入量，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，抗凝藥物，纖溶藥物及抗血小板聚集藥物等，避免加重腎臟損害的因素。與急性腎小球腎炎的發(fā)病原因不同，慢性腎炎不一定是細(xì)菌感染引起，常規(guī)使用抗菌藥物是不合適的，需要具體問(wèn)題具體分析和綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1590次

• 腎小球腎炎應(yīng)用抗生素治療有效嗎
  病情分析：腎小球腎炎中的急性腎炎應(yīng)用抗生素治療有一定的效果，其他腎炎應(yīng)用抗生素治療是無(wú)效的。腎小球腎炎中的急性腎炎多數(shù)是溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病在應(yīng)用青霉素類的抗生素以及頭孢類的抗生素治療以后，病情會(huì)有一定程度的好轉(zhuǎn)。意見建議：對(duì)于除了急性腎炎以外的其他類型的腎炎需要從病因上進(jìn)行處理，比如紫癜性腎炎需要脫離過(guò)敏原的同時(shí)，應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物以及激素來(lái)治療。而急進(jìn)性腎炎需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 901次

• 小兒如何使用抗生素
  病情分析：所謂的抗生素主要就是指頭孢或者青霉素類的抗生素，另外還有紅霉素或者阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，這些抗生素主要的作用就是進(jìn)行消炎治療，如果考慮有細(xì)菌性感染的情況，是可以使用抗生素的。意見建議：但是抗生素是不能濫用的，如果化驗(yàn)檢查或者通過(guò)癥狀判斷有細(xì)菌性感染，可以使用抗生素，但是如果化驗(yàn)檢查，或者并沒(méi)有明顯的細(xì)菌性感染的癥狀表現(xiàn)，最好不要使用抗生素。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-28 3402次

• 急性腎小球腎炎是否長(zhǎng)期使用抗生素
  急性腎小球腎炎是不需要長(zhǎng)期使用抗生素的。急性腎小球腎炎急性期主要表現(xiàn)癥狀是血尿，蛋白尿，血壓升高，水腫等。血壓升高和水腫主要是因?yàn)楫a(chǎn)生了水鈉潴留，應(yīng)控制鈉鹽和水的攝入，并遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。如果有感染的出現(xiàn)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎用抗生素的藥物有哪些
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，主要特點(diǎn)是起病急，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有一過(guò)性的氮質(zhì)血癥等癥狀。對(duì)于出現(xiàn)感染的患者應(yīng)給予抗感染治療，由于是由于鏈球菌感染而引起，所以可以選用對(duì)鏈球菌敏感的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次