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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 9078次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6915次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  絕大多數的脫髓鞘病是不會自愈的，也就是脫髓鞘病必須經過一定的治療才能夠得到癥狀的改善，比如患者為缺血或者是中毒引起來的脫髓鞘病變，例如患者為一氧化碳中毒以后發生的遲發性腦白質脫髓鞘病變，這時就要使用藥物進行治療，常用的藥物使用脫水降顱壓的以及營養神經的。另外也需要高壓氧的積極治療。當然，如果患者是因為感染引起的，比如患者出現了多發性硬化，這時也需要使用糖皮質激素進行對癥處理。所以，絕大多數的脫髓鞘病是不會自愈的。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 6914次

• 脊髓脫髓鞘病變
  當脊髓神經軸索的髓鞘發生脫失，即出現脫髓鞘病變，病因有兩類髓鞘破壞，髓鞘形成障礙，髓鞘性炎性脫髓鞘性致疾病，是免疫介質性疾病。其臨床特點是患者均為兒童和青壯年，全面的神經檢查往往能夠在脊髓癥狀體外找到其他中樞神經系統受累的證據，腦脊液檢查，克隆區帶陽性，電生理和MRI可發現腦內一些亞臨床病灶，MRI發現腦內白質異常信號以及脊髓性脫髓鞘病變成甲流樣表現，其MRI表現出輕度占位效應，周圍有侵入水腫，可能有片狀出血信號。
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  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-02-01 7879次

• 脫髓鞘病變會自愈嗎
  病情分析：脫髓鞘病一般是不會自愈的。脫髓鞘病主要是由于病毒感染、動脈硬化、中毒、代謝性病變、遺傳變性等原因造成的。這種情況一般是不會自愈的，需要通過治療改善癥狀，有些病人的病情甚至會持續性加重，無法緩解。意見建議：脫髓鞘病變，一般是采取病因治療和對癥治療。比如動脈硬化導致的脫髓鞘，應當給予阿司匹林抗血小板治療。而多發性硬化導致的脫髓鞘改變，則應當給予糖皮質激素治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-13 2705次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  病情分析：這一類疾病自愈是比較困難的。建議患者盡快就診，及時的進行藥物治療。脫隨鞘疾病臨床表現復雜多樣，可以出現語言方面的問題，可以出現大小便的功能障礙，還有可能影響到腦干以及小腦。意見建議：建議患者盡快就診，明確病因，進行針對性的治療。比如通常需要給患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮質激素進行治療，要注意進行康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1402次

• 兒童脫髓鞘病變會自愈嗎
  通常情況下兒童脫髓鞘病變是不會自愈的。兒童脫髓鞘是常見的一種腦白質病變，主要損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，對兒童健康危害很大。發病早期會出現頭暈、頭痛、視力異常和腦部不適等表現。病情嚴重的可侵犯整個中樞，導致神經功能損害發生癱瘓而危及生命。一般情況下兒童脫髓鞘病變可以在醫生的指導下合理注射
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-04-13 988次

• 兒童脫髓鞘病變會自愈嗎
  兒童脫髓鞘病變，作為一種中樞神經系統的損害，其特點在于神經細胞周圍的髓磷脂受到損害，進而影響了神經沖動的正常傳導。這種病變并不會自行恢復，而是需要專業的醫學干預。1、兒童脫髓鞘病變的成因復雜多樣，可能包括遺傳因素、感染、缺氧等。遺傳因素導致
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-04 0次