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• 腦積水的原因

  腦積水的原因是什么？原因有很多，臨床上最常見的是腦脊液的回吸收障礙，以及腦脊液的分泌過多，腦脊液的回吸收障礙，也可以見于先天性的原因造成的，像中腦導水管狹窄，使腦脊液回吸收通路發生了堵塞，就會造成了腦積水，還有一些像鄰近腦室部位的腫瘤，也可以使腦室結構受壓，從而引起腦積水。除此之外，像自發性的蛛網膜下腔出血、腦膜炎等，可以造成腦部的蛛網膜的改變，使腦脊液回吸收的蛛網膜絨毛和顆粒部位，以及蛛網膜下腔發生黏連和梗阻，影響了腦脊液的回吸收，也會引起腦積水。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 4403次

• 腦積水的最佳治療

  咱們這個腦積水的治療，現在一般也就是這種保守的治療和手術治療，保守的治療呢，它就是一個藥物的緩解，這個是不能根除腦積水的。其實最佳的這個，目前還有一種是腦脊液的分流，還有神經內鏡的治療，它們各自有自己的這種優缺點。目前我們腦脊液科，經過近十年的研究表明，腦積水它的最佳的治療方法，還是一個個體化的治療方法，最主要的是根據患者的癥狀，進行腦脊液的長程引流，又叫腦脊液的凈化治療，因為腦積水它的這個并發癥呢，包括這個分流管的梗塞，分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢，這兩個問題，都是因為腦脊液沒有達到，一個正常合格的標準的時候，進行了手術，這個時候它才容易產生并發癥，而很多地方呢，誤認為進行腰穿的這種化驗，腦脊液達到正常了，就可以進行分流手術，這是不正確的，因為咱們多數的分流是經過腦室，進行這種腦室的分流，所以說你腰穿腦脊液達到正常了，我再進行腦室分流的時候，照樣會進行失敗。所以說我們腦脊液科認為，我們先要進行這種腦室的，腦脊液長程的引流之后，等到腦脊液完全干凈了，再利用我們獨有的這種，改良式的這種腦脊液分流的方法，最終能達到徹底的治愈。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5343次

• 確診腦積水檢查
  腦積水的診斷主要結合臨床征象和影像學檢查結果確定，先天性腦積水的診斷首先重視孕期檢查，尤其懷孕三個月時胎兒形成神經系統階段的檢查。要重視孕婦孕期的生活是否有過感冒，接受過特殊治療或接觸過放射線污染物等，嬰兒出生后觀察其體征有沒有頭大。后天性腦積水主要有出血，腦瘀血，炎癥，腫瘤等原發病引起，根據不同原發病發展速度，腦積水發病的輕重緩急也不同。后天性腦積水的診斷首先了解病史，臨床上詢問神經系統，運動，認知和生理功能等情況，再根據磁共振的影像學檢查結果看是否積聚了液體，是否對神經系統造成損害，來確診是否患有腦積水。
  語音時長 1:38”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 1303次

• 如何確診腦積水
  首先腦積水是一種動態平衡的過程，在顱腔內部積攢較多，形成高顱壓。腦積水的診斷主要依據于四個方面：首先是病史，就是患者既往有沒有顱內出血，顱內腫瘤，顱內感染，或者是先天性畸形的病因。第二、是進行神經系統的查體，體格檢查，就是了解患者有相應的神經損傷或者是神經臨床表現，體格檢查以后要借助影像學的檢查。第三、就是影像學的檢查，頭顱CT和頭顱核磁共振是首選的方式，看看有沒有腦室的擴張，蛛網膜間隙的增寬以及間質的水腫等情況。最后還要借助于腰椎穿刺，直接的可以了解顱內的壓力，還可以取適當的腦脊液做相關的化學分析。
  語音時長 1:06”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-15 1889次

• 腦積水有儀器能做嗎
  腦積水沒有什么儀器可以治療，腦積水主要是因為腦脊液的循環吸收障礙引起的，大多數是因為腦脊液回流吸收減少所致，這會導致顱內壓增高，而腦積水的治療需要做手術，通過藥物治療和其他的保守治療方法沒有什么作用，更沒有什么儀器能夠治療腦積水的，腦積水可以通過做腦室腹腔分流手術處理，梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-10 1202次

• 如何確診腦積水
  要想確診腦積水的話，首先第一點臨床癥狀上來確診，一般情況下都會出現認知功能的障礙，大小便失禁以及行走不穩的出現。第二點就是看頭部CT的表現，可以看出腦室明顯的擴張。第三點則可以進行腰椎穿刺檢查，可以看見顱內壓力增高的表現。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-15 1101次

• 腦積水
  腦積水來講，本質上就是顱內產生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內高壓狀態，壓迫腦組織，從而產生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認知功能下降，行走不穩，大小便失禁，當然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-10 2769次

• 腦積水的原因
  腦積水來講，它發病的原理都是顱內產生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產生一些顱內高壓的癥狀，比如頭痛、惡心、嘔吐，然后進一步進展的話就會影響到意識狀態，出現大小便失禁等等一些情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-10 3164次