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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎多久能夠恢復(fù),與致病菌的種類、病程的嚴重程度,以及治療是否及時、規(guī)范息息相關(guān)。

急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃細菌,對于病情較輕的患者可以在門診口服藥物治療,療程為10-14天。常用的藥物有喹諾酮類,比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星;半合成的青霉素類,比如阿莫西林;頭孢菌素類如頭孢呋辛等;治療14天后通常90%的患者可以治愈。

對于嚴重感染、全身中毒癥狀明顯的患者需要住院治療,應(yīng)靜脈給藥,常用的藥物如氨芐西林、頭孢噻肟鈉,頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時需要聯(lián)合用藥。經(jīng)過上述治療如果病情好轉(zhuǎn)可以在退熱后繼續(xù)用藥3天,然后改為口服的抗生素,完成兩周的療程。

如果治療72小時病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素,療程不應(yīng)少于兩周。而慢性腎盂腎炎發(fā)展到一定的程度,會出現(xiàn)腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多、低比重尿等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

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