抗精神病藥會引起體位性低血壓嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗精神病藥物可以引起體位性低血壓。

有的病人在服用抗精神病藥物的初期,特別是在一個(gè)星期以內(nèi)常常會出現(xiàn)一些癥狀,比如說從平躺位站起來或者是從坐臥位站起來,從蹲位站起來,一下子感覺到頭暈、目眩、心悸、出冷汗、面色蒼白、甚至有直立性的虛脫,這就是靠精神病藥物引起的這種體位性低血壓,因?yàn)轶w位改變使血壓迅速明顯的下降,腦部驟然缺血而眩暈,會意想不到的摔倒。

輕者只需要平臥片刻就可以好轉(zhuǎn);嚴(yán)重的應(yīng)該用藥治療,因?yàn)榘l(fā)生在發(fā)生這種體位性低血壓的機(jī)制就是抗精神病藥物阻斷了外周α腎上腺素受體,以及升壓反射受抑制或者是心肌活動受影響引起的,所以可以肌注去氧腎上腺素或者是去甲腎上腺素。千萬不要注射腎上腺素,這樣可能會因?yàn)榉D(zhuǎn)作用產(chǎn)生更加嚴(yán)重低血壓。

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