精神分裂癥與偏執性精神病鑒別

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醫生主講實錄

偏執性精神病是一組疾病的總稱,包括了偏執狂、偏執狀態、更年期偏執狀態,它的一個共同特點就是持久的妄想為主要臨床表現,行為和情感反應和妄想觀念一致,沒有幻覺和精神衰退,智能保持良好;精神分裂癥偏執型,它和偏執狂、偏執狀態鑒別。

偏執狂、偏執狀態,它因為人格不健全,環境因素特別是精神創傷相互作用發生,這類病人多具有一些特殊的性格缺陷,表現比較主觀、固執、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、自命不凡等特點,也就是呈現一個偏執型的病態人格,尤其是偏執狂更突出;妄想是在事實的片面評價的基礎上發展出來的,有條理性邏輯性,情感和行為與妄想一致,它沒有衰退,這個和精神分裂癥而能夠明顯地鑒別開來。

晚發型精神分裂癥和更年期偏執狀態鑒別:兩者情感障礙和妄想結構內容不同是一個鑒別的要點,更年期的偏執狀態,它的一個情感障礙以焦慮為特點,妄想內容比較具體現實,涉及人物范圍比較固定,一般沒有泛化的情況,兩者可以鑒別開來。

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