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醫(yī)生主講實(shí)錄

乳腺炎又分為急性哺乳期的乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。急性哺乳期乳腺炎大多數(shù)是有明確的細(xì)菌感染,最常見的就是金黃色葡萄球菌,對于哺乳期乳腺炎也分為非感染性炎和感染性乳腺炎,對于非感染性乳腺炎是不用消炎治療的,只需要采用物理治療的方法就可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。

如果非感染性乳腺炎不積極的給予處理,有可能會發(fā)展成感染性乳腺炎,一旦有全身的表現(xiàn)如高熱,寒戰(zhàn),血常規(guī)提示白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞比例增高多提示有急性炎癥。

首選的是青霉素和頭孢類的抗生素,因?yàn)檫@些抗生素并不會影響哺乳,如果有膿腫形成的需要根據(jù)分泌物培養(yǎng)的結(jié)果,來選擇敏感的抗生素治療,對于非哺乳期乳腺炎并沒有有效的藥物可以治療。因?yàn)椴]有明確的細(xì)菌感染,有人懷疑可能是有結(jié)核分枝桿菌的感染,會選擇一些抗厭氧菌的抗生素,像甲硝唑或者是阿奇霉素等等來治療非哺乳期乳腺炎可能會有一定的效果。

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