妙手醫生精選

如何預防羊水栓塞的發生

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醫生主講實錄

一、高齡產婦和多胎產婦是羊水栓塞的高危因素,發生羊水栓塞的主要原因是綜合型的,可能有胎位異常,胎膜早破,胎盤早剝和宮縮乏力時使用宮縮劑量大等。由于增加羊水栓塞的發生機會,高齡產婦和多胎產婦分娩時要嚴密觀察,一旦出現異常現象要果斷采取措施。

二、孕婦要定時做產前檢查,通過b超檢查可診斷出90%的前置胎盤。使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝,及早發現妊高癥,一旦有高血壓,水腫和蛋白尿,要積極進行治療,避免重度妊高癥的發生,預防羊水栓塞。

三、在分娩的過程中如出現胸悶,煩躁,寒顫等不舒服的感覺,要及時告訴醫生及早處理。

四、如果在第一產程發生羊水栓塞,由于胎兒不能立即娩出,雖然經病情搶救后有好轉,但病因未除仍有惡化的可能,要配合醫生做剖宮產手術,盡快結束分娩,避免子宮破裂的情況發生。

五、過期妊娠巨大胎兒和死胎,易導致難產和滯產,而使產程延長。胎兒宮內窘迫幾率增加,死胎可使胎膜強度較弱,滲透性增加。這些情況可能成為羊水栓塞的高危因素,孕期超過四十周以上要及時檢查胎兒情況,加強孕期保健和檢查,重視和防治妊娠和糖尿病減少巨大胎兒的發生率。

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