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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12369次

• 頸動脈狹窄藥物

  頸動脈狹窄的藥物治療，實際上是可以包含幾個方面，第一個方面就是，針對我們的各種的高危因素，我們知道動脈硬化狹窄，它的高危因素包括我們的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等等，在這些方面我們都需要去控制，比如說你的降糖藥，你的降壓藥。你的降脂藥尤其是他汀，它既能夠降低我們的血脂，還能穩定斑塊，這些都是我們，必須要吃的一些藥物。其次還有就是，我們的抗血小板藥物，抗血小板藥物，是避免我們在狹窄的基礎上，尤其斑塊破裂的時候，繼發的血栓形成，然后會引起進一步的腦梗，還有一些其他的藥物，就是改善我們微循環的一些藥物，那么等等，這些對我們頸動脈狹窄的，病人來說，都是必需的。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 3505次

• 頸動脈狹窄引起高血壓
  頸動脈狹窄最主要的原因是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化的斑塊長在頸動脈內部稱為頸動脈狹窄。動脈粥樣硬化的發病，主要與年齡增長，男性，家族史，吸煙，高脂血癥，糖尿病，久坐不動的生活方式和高脂肪飲食相關，以上因素均可導致頸動脈粥樣硬化斑塊的形成，即可引起頸動脈狹窄。頸動脈狹窄可以引發高血壓，如果出現了高血壓就需要正規的給予藥物降壓治療。同時，還要對動脈粥樣硬化斑塊進行干預，最好的辦法就是服用他汀類降脂藥物，使血脂降到正常水平。只有使血脂，血壓降到正常水平，加上血小板聚集的藥物，才能最好的控制好血壓、血脂，防止心肌梗塞、腦梗塞的發生。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-10 5877次

• 頸動脈竇與高血壓
  頸動脈竇指的是頸總動脈末端和頸內動脈起始處的膨大部分，位于平甲狀軟骨上緣處，其管壁的外膜下有豐富的感覺神經末梢，末梢膨大，在電鏡下成若干層的橢圓形結構，一般稱為壓力感受器與血壓調節功能有關，而高血壓指的是以體循環動脈血壓增高為主要特征，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可伴有腦腎等器官的功能，或者是器質性損害的臨床綜合征。壓力感受器的適應刺激是管壁的機械牽張，如動脈血壓升高，動脈管壁被擴張至一定程度時，感覺神經末梢興奮而發放的神經沖動，在一定范圍內，動脈血壓60到180毫米汞柱，壓力感受器傳入沖動頻率與動脈管壁的擴張程度成正比，即動脈血壓越高動脈管壁被擴張的程度也越高。
  語音時長 1:47”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 4619次

• 頸動脈硬化嚴重導致高血壓急癥如何治療？
  病情分析：應該迅速降血壓，同時處理靶器官損害和功能障礙，在短時間內將血壓降至安全水平。沒有主動脈夾層禁忌的，收縮壓降至120毫米汞柱以下。意見建議：緊急情況下，首先舌下含化硝苯啶，通過直接擴張動脈和靜脈，使血壓下降。靜脈滴注硝普鈉，靜脈滴注時間一般不超過72個小時，需要新鮮配置，避光滴注。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 901次

• 頸動脈在哪里
  病情分析：在臨床上頸動脈是在脊椎動物或者是人類的頸部的動脈血管，一般情況位于下頜角與胸骨中點連線的外上1/3動脈搏動之處，一般動脈波動比較強烈，用手觸摸的話是比較明顯的，可以感覺到動脈的搏動。意見建議：一般情況下，頸動脈可以在緊急情況下判斷患者是否存在頸動脈搏動或者是否進行心肺復蘇的判斷。
  臧世利 主治醫師大同市第五人民醫院

  2019-05-23 4603次

• 高血壓頸動脈跳動
  高血壓患者會出現頸動脈跳動的現象，因為高血壓的臨床表現癥狀最常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，早期的可能沒有癥狀或者是癥狀不明顯，高血壓的癥狀是因人而異的，這些癥狀會在勞累、精神緊張、情緒波動后發生血壓升高，并且在休息后恢復正常，會隨著病程的延長，血壓明顯持續升高，逐漸出現各種的癥狀，此時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 90次

• 頸動脈狹窄會高血壓嗎
  頸動脈狹窄可能會導致高血壓的情況發生，因為頸動脈的狹窄會使腦缺血、缺氧的情況出現，這樣會使患者出現頭暈，頭痛，暈厥，甚至猝死的情況，進而影響神經功能調節，使血壓波動的情況出現。所以，一旦出現頸動脈的狹窄，要及時的前往醫院，通過頸部的彩色多普勒明確頸動脈狹窄的嚴重程度，再決定下一步的治療方案。在治療上
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 612次