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醫(yī)生主講實錄

治療面肌痙攣的藥物有很多,目前臨床上可以分為以下幾種方案,各種方案只能單獨使用,不能同時合用。

方案一,奧卡西平。開始劑量為300mg/日,以后可逐漸增量至900-3000mg/日,以達到滿意的療效。甲鈷胺,口服,通常成人一次一片,一日三次。

方法二,苯妥英鈉片,同時配合甲鈷胺口服。但是苯妥英鈉片藥物副作用比較大,雖然對面肌痙攣有一定的療效,但不如卡馬西平可靠,所以不作為首選。用藥方法為,開始劑量100mg/日,每日兩次??捎?-3周內增至300-400mg,如果疼痛無緩解,應當停藥。

方法三,卡馬西平片,同時配合甲鈷胺口服。卡馬西平片副作用比較大,除了抗癲癇外,還具有鎮(zhèn)靜,抗驚厥和抑制三叉神經痛的作用。推薦用藥方法為,開始劑量100mg/日,逐漸增至600mg/日或者更多,但不能超過800mg。疼痛緩解后減少劑量維持,維持時間應在六個月以上。

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