腦出血病人抽搐

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醫生主講實錄

腦出血病人發生抽搐的主要原因是因為出血刺激腦葉皮層引起的癲癇發作,這種腦出血多見于因繼發性原因引起的出血,如動靜脈畸形破裂引起的出血,腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實質引起的出血,特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血,除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中,也可見于原發性腦腫瘤。如膠質母細胞瘤之類的腫瘤也可見于全身各種腫瘤轉移到腦部,如肺癌肝癌,結直腸癌等,轉移到腦部的腫瘤因為血供特別豐富,也可引起腦出血。

還有就是一種比較小量的出血,常是出血量不大,這種情況往往見于顱內的海綿狀血管瘤破裂引起的出血,這種出血往往是在血管瘤周圍形成一些含鐵血紅素沉著,可以成為患者癲癇發生的來源,所以腦出血病人如果發生抽搐,一方面要做CT檢查,另一方面還要完善磁共振和腦血管造影等檢查,明確出血原因,腦出血病人發生抽搐,常提示患者有明確的原因引起的出血而不是單純性的出血,在臨床上,應該引起重視。

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