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醫(yī)生主講實錄

急性腎盂腎炎可以出現(xiàn)下腹部疼痛、腰痛,腰痛的程度不一,多為鈍痛,或者是酸痛,除了以上癥狀以外,還有尿頻,尿急,尿痛,排尿困難等泌尿系統(tǒng)的癥狀,全身癥狀有發(fā)熱,寒顫,頭痛,全身酸痛,惡心,嘔吐等,體溫多在38度以上,部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥。

體格檢查有發(fā)熱,心動過速,全身肌肉壓痛,一側(cè)或兩側(cè)肋脊角和輸尿管點壓痛,腎虛叩擊痛等,慢性腎炎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性菌尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史,后出現(xiàn)程度不同的間歇性的尿頻排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

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