妙手醫(yī)生精選
引起低鉀癥狀的原因如下：
一、鉀攝入減少。一般飲食含鉀都比較豐富，只要能夠正常進(jìn)食機(jī)體就不會缺鉀。如果有消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長時(shí)間禁食的患者，如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營養(yǎng)沒有同時(shí)補(bǔ)鉀或者是補(bǔ)鉀不夠，就可以導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。
二、鉀排出過多。鉀經(jīng)胃腸道失鉀，這是小兒失鉀最重要的原因，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者，劇烈嘔吐時(shí)胃液的喪失并非失鉀的主要原因，大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的。因?yàn)閲I吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多，嘔吐引起的血容量減少，也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)鉀的排泄。
經(jīng)腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎失鉀增多的常見因素有利尿劑的長期連續(xù)使用或者是用量過多、某些腎臟疾病，腎上腺皮質(zhì)激素過多、遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多、鎂缺失、堿中毒等。
還可以經(jīng)皮膚失鉀，一般情況下出汗不至于引起低鉀血癥，但在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)，大量出汗可導(dǎo)致鉀的喪失。
三、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，當(dāng)出現(xiàn)低鉀周期性麻痹發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，它是一種家族性疾病。堿中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)氫離子移到細(xì)胞外，起代償作用，同時(shí)細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致鉀低。
過量胰島素的使用，治療糖尿病使用胰島素容易發(fā)生低血鉀。
四、鋇中毒。引起鋇中毒的一些溶于酸的鋇鹽容易導(dǎo)致低鉀的。
五，粗制生棉油中毒。粗制生棉油中毒也可以出現(xiàn)低血鉀癥。
