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妙手醫生精選

顱內感染引流不暢

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醫生主講實錄

開顱術后的患者一般要安置顱內引流管,使術后的液體流出,需要妥善安置顱內引流管。創傷引流管應把引流袋懸掛于床頭,且低于頭部10厘米。腦室引流管應抬高引流袋,其最高點距穿刺點10到15厘米。引流袋放置過高,腦積液引流受阻,起不到降低顱內壓的作用。引流帶過低,使腦積液引流過快,導致顱內壓驟降,易引起腦室內出血或者是小腦幕裂孔疝。

需要保持引流通暢,注意檢查引流管有無扭曲、受壓、移位和脫落,如果出現以上情況,容易導致引流不暢。

昏迷以及躁動不安的病人應加用床欄和約束帶,約束健側肢體以防止抓脫引流管,翻身時需要避免抬高引流袋,防止引流液逆流,加重顱內感染,引流不暢時應自上而下輕輕擠壓引流管,使引流液通暢流出,如果顱內感染引流不暢會導致腦脊液反流,污染的引流會導致患者病情加重,意識障礙加重,危及生命。

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