隨著體檢甲狀腺B超的普及,目前發現甲狀腺結節的患者越來越多,但是甲狀腺結節,絕大部分約90%以上都是良性結節,所以說確定結節性質和下一步的處理方法是很重要的。
甲狀腺結節可以由多種病因所引起,包括結節性甲腺腫、瘤性結節、炎癥性結節,這些疾病都可以出現甲狀腺結節。但是,如何確定結節的性質就還需要做一步進一步的檢查。
首先可以做核素掃描,大多數良性和惡性實性結節,相對于周圍正常腺體組織為低功能,因此發現冷結節,很少有特異性。
超聲診斷,目前對于甲狀腺結節的診斷特異性還是比較高的,如果超聲發現甲狀腺結節邊界不清,內部血流有點狀,那么這種情況可以考慮是惡性,做一個穿刺活檢。
最后,對于甲狀腺結節怎么處理,若為實性單結節,癌變的可能性比較小,觀察就可以,對于結節性甲狀腺腫,如果沒有甲狀腺功能的改變也可以不用治療。
最后,懷疑惡性結節要做穿刺活檢或者直接做術中冰凍,根據病理性質進行下一步治療。