妙手醫(yī)生精選

心動過速性心肌病的病因

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醫(yī)生主講實錄

能引起心動過速性心肌病的快速性心律失常有多種,包括竇房折返性心動過速,房性心動過速,持續(xù)性交界性心動過速,心房撲動。心房顫動和持續(xù)性室性過速的,多見于室上性心動過速,如房性心動過速,心房顫動,房室結(jié)內(nèi)和房室旁路折返性心動過速等。

一般認為持續(xù)性快速性心律失常能否引起心動過速性心肌病,不取決于心律失常類型,而是取決于心動過速持續(xù)的時間和心室率的快慢。

心功能受損可發(fā)生于正常的心臟,也可在原有心臟病的基礎(chǔ)上惡化,且發(fā)生心動過速性心肌病的時間也與心臟的基礎(chǔ)情況相關(guān)。慢性心動過速發(fā)作時間超過每天時間的10%到15%以上,就可能產(chǎn)生心動過速顯性疾病,典型者是持續(xù)性交界線心動過速。持續(xù)快室率房顫和持續(xù)性室速的病人能夠引起心動過速性心肌病的心室率都在160次每分鐘以上。少數(shù)病人只有100次至120次每分,這個可能與個體差異有關(guān)。

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