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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3561次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13611次

• 病理慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)：首先從大體表現(xiàn)為腎盂擴(kuò)張變形、腎盂黏膜增厚、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見后壁小膿腫、大量瘢痕形成、腎表面可見大瘢痕收縮。在光鏡下面檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎盂壁和腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤，肉芽組織和纖維組織增生，有時可見后壁膿腫形成，腎小管萎縮和消失，有時多數(shù)萎縮和擴(kuò)張的腎小管內(nèi)以濃稠的蛋白物質(zhì)填充，猶如甲狀腺濾泡，甲狀腺病變，主要是由含蛋白的尿液在萎縮和阻塞的血管內(nèi)濃縮而成，慢性腎盂腎炎晚期可以導(dǎo)致腎小球硬化。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-09 2805次

• 慢性腎盂腎炎病理特點(diǎn)
  慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)，是腎組織活動性炎癥與修復(fù)與瘢痕形成的綜合改變，病情和病程不同病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)心臟損傷程度可有不同。病變分布也不均勻，呈不規(guī)則造型和片狀，大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂腎盞內(nèi)膜及輸尿管管壁增厚。腎皮質(zhì)及乳頭瘢痕形成，腎隨之變形，皮質(zhì)與髓質(zhì)分界不清，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮，光鏡下面檢查可以看到腎間質(zhì)有淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞浸潤。急性發(fā)作期還可見中性粒細(xì)胞浸潤，但不同程度腎間質(zhì)纖維化，大量腎小管萎縮和消失，管腔內(nèi)充溢黏稠但管形有如甲狀腺濾泡，有時管腔內(nèi)尚可見白細(xì)胞，早期是腎小球相對正常或出現(xiàn)球周纖維化，及腎小球缺血皺縮晚期腎小球荒廢。
  語音時長 01:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-03 2972次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
  慢性腎盂腎炎的預(yù)后，很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素。若無易感因素，慢性期可獲得較好療效而不易復(fù)發(fā)，病情并不嚴(yán)重。反之，如果有明顯的易感因素，則慢性腎盂腎炎療效差且常復(fù)發(fā)，影響腎功能且預(yù)后不良。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2001次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點(diǎn)是腎組織活動性炎癥與修復(fù)，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 262次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴(kuò)大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次