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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5297次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6051次

• 冠心病_穩定型心絞痛臨床路徑
  對于穩定型心絞痛的臨床路徑有以下幾點：第一，采集病史，詳細詢問患者發作心絞痛時的特點，確定為穩定型心絞痛，而入臨床路徑。第二，制定患者入院之后需要做的檢查，比如，心臟彩超，心電圖，動態心電圖，血常規，尿常規，血生化，心肌酶，胸片等等。第三，對于患者是否做介入手術要進行歸類，如果做介入手術，要歸到一定的臨床路徑中，如果不做介入手術，那么就要歸到一定的臨床路徑中。對于穩定型心絞痛，要采取藥物治療，入臨床路徑的藥物，有抗血小板聚集藥物，鈣離子通道阻滯劑，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物以及一些活血化瘀，改善供血藥物，在制定好藥物治療策略之后，要觀察患者病情變化，同時制定出出院標準，確定出院標準的患者給予及時出院。
  語音時長 2:02”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2084次

• 肩關節脫位臨床路徑表單
  對于肩關節脫位的臨床路徑表單，主要內容有一住院每天的主要診療工作記錄、重點醫囑記錄、中藥治療記錄和主要護理工作記錄，另外還需要進行病情異常記錄和護士簽名、醫師簽名等等。到最后出院時，要進行重點醫囑記錄、病情異變記錄，最后醫師和護士簽字。出院以后，肩關節脫位患者，應該保持良好的作息規律，多吃一些含高蛋白、高鈣類藥物，有助于促進病情的恢復，保持積極的心態。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 1626次

• 肩關節脫位臨床路徑表單記錄什么
  對于肩關節脫位的臨床路徑表單，主要內容有一住院每天的主要診療工作記錄，重點醫囑記錄，中藥治療記錄和主要護理工作記錄，另外還需要進行病情異常記錄和護士簽名，醫師簽名等等。到最后出院時，要進行重點醫囑記錄，病情異變記錄，最后醫師和護士簽字。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1701次

• 冠心病臨床上可表現為心絞痛嗎
  病情分析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床上可表現為心絞痛，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊引起血管管腔的狹窄，導致心肌缺血缺氧，就會出現心絞痛的癥狀。其他一些器質性的病變也可表現為心絞痛，比如甲狀腺功能亢進，嚴重的貧血，主動脈瓣狹窄，肥厚型心肌病。意見建議：患者如果出現心絞痛的癥狀，行心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白，血常規，甲狀腺功能，心臟彩超等檢查，明確心絞痛的病因，再給予相應的治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 1401次

• 冠心病心絞痛臨床表現
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區出現鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內側以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續幾分鐘到十幾分鐘不等，多數患者于30分鐘內可以明顯緩解。疼痛發作時患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2098次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次