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限制型心肌病的臨床表現

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醫生主講實錄

限制性心肌病的臨床表現

一:心內膜心肌纖維化,患者發病年齡較早,十四至二十歲多見,性別無差異。

二:疾病早期,也就是代償期可無癥狀或僅有頭暈、乏力和勞累后心悸等。失代償期則表現為嚴重的舒張功能障礙,右室型和雙室型患者常以右心衰為主、出現頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝脾腫大及腹水等,左室型患者常以呼吸困難、咳嗽以及肺部羅音為主,但呼吸困難常不十分嚴重,心絞痛少見。

三:體檢,靜脈怒張、心尖搏動弱、心濁音界增大、心音低鈍、心率快,常在心尖部聞及第三心音奔馬律、二尖瓣或者是三尖瓣反流的收縮期雜音,可以聞及其響量、p2亢進、血壓偏低、脈壓小、可有奇脈、移動性濁音、肝腫大且質硬、下肢凹陷性水腫,可有發紺及肺動脈栓塞的體征,可有各種心律失常、房顫增多可以高達74%。

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