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• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時(shí)改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時(shí)有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類(lèi)能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類(lèi)的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類(lèi)的藥物，能促進(jìn)痰液及時(shí)咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時(shí)恢復(fù)。還有在抗感染治療的時(shí)候，也要針對(duì)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個(gè)吸氧，每天建議吸氧超過(guò)15個(gè)小時(shí)以上，配合一個(gè)合理的鍛煉，充足的睡眠，營(yíng)養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3179次

• 治療慢性阻塞性肺炎的藥物

  治療慢性阻塞性的肺炎藥物有很多，首先是支氣管擴(kuò)張藥，慢性阻塞性肺炎，可以配合像沙丁胺醇，特布他林等這些短效的，吸入支氣管擴(kuò)張藥，緩解一個(gè)氣道痙攣，利于痰液的一個(gè)咳出。在平時(shí)臨床穩(wěn)定期，可以應(yīng)用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張藥，如舒利迭、信必可都保等，能穩(wěn)定病情，避免病情的加重和反復(fù)，還可以針對(duì)咳嗽咳痰的癥狀，應(yīng)用祛痰藥，比如像蘇黃止咳、羧甲司坦，乙酰半胱氨酸等藥物，使痰液能稀釋，能夠得到一個(gè)及時(shí)有效的咳出，通暢氣道。還有就是像合并有感染的時(shí)候，應(yīng)用一個(gè)抗菌藥物，比方像大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，但是在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，慢性阻塞性肺炎的病人，一定要戒煙，能使咳嗽咳痰的癥狀明顯減輕，能促使肺功能，得到一個(gè)有效的恢復(fù)。

  

  01:38
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3955次

• 阻塞性肺氣腫診斷
  阻塞性肺氣腫的診斷，主要根據(jù)吸煙等高危因素的病史，臨床診斷、體征以及肺功能的檢查等綜合分析來(lái)確定，阻塞性的肺氣腫的臨床癥狀：一、出現(xiàn)慢性的咳嗽。二、典型的氣短和呼吸困難，是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。三、喘息和胸悶以及咳痰。體征主要是看胸廓前后徑增大，劍突下、胸骨下角增寬，呈桶狀胸，這是一個(gè)標(biāo)志性的體征。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴(yán)重者有縮唇感的呼吸，觸覺(jué)、語(yǔ)感減弱，聽(tīng)診肺部呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，實(shí)驗(yàn)室檢查，要做肺功能的檢查，肺功能的檢查，比如說(shuō)不完全性可逆的氣流受限是診斷慢阻肺的一個(gè)必備的條件，也就是肺功能檢測(cè)。吸入性支氣管舒張藥后，我們的肺活量百分比，就是我們的FEV1比FVC小于70%，以及FEV1小于80%與預(yù)計(jì)值可確定為不完全性的可逆性的氣流受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-21 2967次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見(jiàn)于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類(lèi)型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見(jiàn)。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類(lèi)慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽(tīng)診時(shí)語(yǔ)音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過(guò)清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見(jiàn)的癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 5072次

• 怎樣診斷阻塞性肺氣腫
  病情分析：診斷阻塞性肺氣腫主要是通過(guò)癥狀和輔助檢查的結(jié)果，癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣促，輔助檢查主要是依據(jù)胸部X線，胸部CT，肺功能等等，胸部影像學(xué)檢查可以提示肋間隙增寬，心影狹長(zhǎng)，縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙，結(jié)合癥狀和輔助檢查結(jié)果即可以明確診斷肺氣腫。意見(jiàn)建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠(yuǎn)離有害的氣體環(huán)境，二手煙也不要接觸，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-20 702次

• 慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療方法是什么
  慢性阻塞性肺疾病病史多有支氣管病史，好發(fā)于中年人，于秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病，癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促、呼吸困難，后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進(jìn)展則不可逆，指導(dǎo)意見(jiàn)建議短期內(nèi)以改善癥狀控制感染，提高運(yùn)動(dòng)耐量為主要。藥物治療長(zhǎng)期則預(yù)防疾病的進(jìn)展，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，減少病死率，藥物治療建議在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。非藥物治療有家庭營(yíng)養(yǎng)、合理運(yùn)動(dòng)、戒煙、流感高發(fā)季節(jié)接種預(yù)防疫苗、長(zhǎng)期氧療（氧療的話應(yīng)該選擇低流量的，一般來(lái)說(shuō)患者可以在家里進(jìn)行氧療）。平時(shí)的話要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些價(jià)值比較高的食物補(bǔ)充患者自身所需要的營(yíng)養(yǎng)，患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚(yú)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的診斷要點(diǎn)
  第一：在原有咳嗽咳痰癥狀基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，初期僅在勞動(dòng)，上樓或登山爬坡時(shí)有氣促，隨病程的發(fā)展，在平地活動(dòng)甚至安靜時(shí)也感到氣促。當(dāng)慢性支氣管炎急性發(fā)作的時(shí)候，氣道阻塞加重，胸悶氣促加重。引起低氧血癥和高碳酸血癥。第二：早期癥狀可以不明顯，出現(xiàn)胸部過(guò)度膨脹膨隆，前后徑增大、橫隔運(yùn)動(dòng)受限，扣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 178次