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• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 6292次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 9870次

• 胸腹主動脈型大動脈炎的臨床特點
  這個也就是下肢無脈癥類型，占到19.3%左右的比例，臨床癥狀是缺血產生的下肢麻木、疼痛、發涼的感覺，容易疲勞而且有間歇性跛行。上肢血壓持續增高的，可以有高血壓甚至發生心力衰竭。查體方面：下肢從股動脈開始，可以有一側或兩側動脈搏動減弱或消失，血壓測不出或者是明顯的降低。上肢血壓增高，腹部或腎區聽到收縮期雜音，在肩胛骨附近，兩側肩胛骨之間，胸部或者是胸骨旁可以聽到連續性的或者是收縮期的雜音，主要影響的是下肢。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 1783次

• 腹主動脈大動脈炎
  腹主動脈大動脈炎，指的是大動脈炎發生在了腹主動脈，腹主動脈也是大動脈炎比較好發的部位，當然有可能會有其他部位同時出現大動脈炎的表現。腹主動脈出現大動脈炎，往往會導致患者出現頭頸、上肢血壓以及下肢供血不足的癥狀，比如頭痛、頭暈、心悸，這就是下肢發冷，間歇性坡行，阻塞部位有可能會聞及收縮期的血管雜音，上肢血壓有可能會升高。根據這種情況的檢查，一般需要查紅細胞沉降率有可能會加快，c反應蛋白也有可能會升高。影像學方面的檢查主要就是進行CTA檢查，也就是血管的CT檢查。再就是血管造影，對頭皮血管、胸腹主動脈、腎動脈、肺動脈進行全面的檢查，明確狹窄的部位程度側枝情況等。一旦確診的話，就應該進行密切的觀察積極的治療。對于嚴重的大動脈炎引起腹主動脈狹窄，往往需要手術治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 2705次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次