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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5612次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4124次

• 什么是家族性擴(kuò)張型心肌病
  家族性疾病是指具有家族聚集性的一類疾病，在一個(gè)家族中有兩個(gè)或者是兩個(gè)以上的患者，家族性擴(kuò)張型心肌病，具有如下遺傳特點(diǎn)：1、遺傳異質(zhì)性，不同基因的多種圖片，可以導(dǎo)致同樣的家族性擴(kuò)張型心肌病，大多數(shù)基因編碼細(xì)胞骨架收縮蛋白，相同基因的突變可以導(dǎo)致不同的疾病特點(diǎn)。2、遺傳基因外顯率的變化，家族成員中患病比例不一致，很多成員僅為致病基因攜帶者而無(wú)臨床表現(xiàn)，很多家族性擴(kuò)張型心疾病患者的受累親屬僅在超聲心電圖檢查時(shí)，表現(xiàn)出輕微的異常，外顯性隨著年齡而增大，常染色體顯性遺傳者在小于二十歲時(shí)外顯率僅為10%，但大于四十歲時(shí)則高達(dá)90%。3、臨床表型存在多樣性，部分病例表現(xiàn)為單純的家族性擴(kuò)張型心肌病，部分病例上可伴有心臟傳導(dǎo)阻滯，部分病例還可以合并骨骼疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 3009次

• 家族性擴(kuò)張型心肌病如何診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)準(zhǔn)：一、左室射血分?jǐn)?shù)小于45%，和左室短軸縮短分?jǐn)?shù)小于25%。二、左室舒張末期內(nèi)徑大于正常上限的117%，但應(yīng)該排除冠心病、高血壓病、中等或者是嚴(yán)重持續(xù)性高血壓或者是靶器官損害。飲酒、持續(xù)性快速室上性心律失常、心包疾病、全身系統(tǒng)性疾病以及先天性心臟病等。次要標(biāo)準(zhǔn)：一、不能解釋的房顫、持續(xù)性室上性心律失常或者是五十歲以下的非持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速。二、左室舒張末期內(nèi)徑增大超過(guò)預(yù)測(cè)值的112%。三、左室射血分?jǐn)?shù)小于50%。四、不能解釋的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、二三度房室傳導(dǎo)阻滯或者是讀竇房結(jié)功能異常。五、五十歲之前無(wú)原因的猝死或者是卒中。六、在無(wú)冠心病、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯異常的情況下，室壁運(yùn)動(dòng)異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1678次

• 什么是家族性擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。診斷家族性擴(kuò)張型心肌病首先應(yīng)除外各種繼發(fā)性及獲得性心肌病，家族性發(fā)病是依據(jù)在一個(gè)家系中包括先證者在內(nèi)有兩個(gè)或兩個(gè)以上擴(kuò)張型心肌病患者，或在患者的一級(jí)親屬中有不明原因的35歲以下猝死者。仔細(xì)詢問(wèn)家族史對(duì)于診斷極為重要。家族成員基因篩查有助于確診。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 擴(kuò)張型心肌病如何養(yǎng)生
  擴(kuò)張性心肌病是一種常見(jiàn)的心肌病的類型。主要是由于各種病因引起心肌擴(kuò)張，從而引起心功能不全，出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。擴(kuò)張性心肌病目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有特別有效的治療方式。藥物治療并不能夠完全治愈，只能夠控制癥狀。更有擴(kuò)張性心肌病的患者，在生活上一定要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累。要注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 1602次

• 擴(kuò)張型心肌病是家族遺傳嗎
  擴(kuò)張型心肌病可能是家族遺傳，也可能是因?yàn)椴《靖腥?、炎癥刺激等引起的。擴(kuò)張型心肌病屬于異質(zhì)性心肌病，臨床發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病和家族遺傳有一定的關(guān)系，通常為常染色體顯性遺傳，部分患者也可能是X染色體連鎖隱性遺傳或者線粒體遺傳，如果家族內(nèi)有患有擴(kuò)張型心肌病的人群，會(huì)增加患者患病的幾率，但不是所有擴(kuò)張型心肌病都
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 229次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無(wú)明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次