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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6080次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4373次

• 擴(kuò)張型心肌病在哪些情況下要做心內(nèi)膜心肌活檢
  對于近期出現(xiàn)的突發(fā)嚴(yán)重心力衰竭的患者，但有嚴(yán)重心律失常的患者，藥物治療反應(yīng)差的患者，以及原因不明的患者，要做心內(nèi)膜心肌活檢檢查，尤其對懷疑爆發(fā)性淋巴細(xì)胞心肌炎的病例。這些患者通過血流動力學(xué)支持后預(yù)后很好，心肌活檢可以確診巨噬細(xì)胞心肌炎，有助于啟動免疫抑制治療。心內(nèi)膜心肌活檢也有助于決定患者應(yīng)該盡早心臟移植還是先用心室輔助泵。
  語音時長 1:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2141次

• 擴(kuò)張型心肌病檢查
  一、X線檢查，心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)，以左心室擴(kuò)大為主，伴以右心室擴(kuò)大，也可有左心室及右心室擴(kuò)大。二、心電圖不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右心室傳導(dǎo)阻滯常見。三、廣泛性T波改變，右心室高電壓左房肥大，由于心肌纖維化，可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)體電壓，超聲心電圖，左心室明顯擴(kuò)大，右心室流出道擴(kuò)張，室間隔及左室后壁波動幅度減弱。四、同位素檢查，同位素心肌灌注顯顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴(kuò)大，尤其兩側(cè)心室擴(kuò)大，心肌顯影成慢性稀疏。
  語音時長 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 2200次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者需要進(jìn)行血清學(xué)檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導(dǎo)管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。意見建議：建議患者根據(jù)自身的病情程度，適當(dāng)控制活動量。患者病情程度較嚴(yán)重的時候，可能會出現(xiàn)食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養(yǎng)豐富且比較容易吸收的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1002次

• 擴(kuò)張型心肌病做哪些檢查確診
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的確診方法主要是通過以下的檢查：心臟彩超，胸部x線片或者胸部ct，心臟磁共振，心肌細(xì)胞活檢等等。大部分?jǐn)U心病患者通過心臟彩超都能夠明確診斷。意見建議：擴(kuò)心病的病人平時一定要按照醫(yī)生的要求堅持用藥，定期去醫(yī)院復(fù)查，患者要控制好基礎(chǔ)疾病，避免過度的勞累，要預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1004次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么檢查診斷
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴(kuò)大，右心室擴(kuò)大為主，伴有右心室
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次