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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15952次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14738次

• 肩關節前脫位治療方法
  肩關節前脫位首選手法復位，前臂吊帶制動，而手法復位常用的方法為足蹬法。在肩關節前脫位復位后，還需要復查x線，觀察肩關節是否已經完全復位，因為肩關節前脫位時一般會形成關節盂損傷，導致其日后肩關節再次脫位的概率要遠遠增高。所以很多時候需要進行肩關節鏡治療，修復關節盂損傷，避免其術后再次發生脫位。肩關節前脫位，如果反復手法復位失敗，則考慮有軟組織嵌頓，這時需要進行手術復位治療。
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  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-10-15 1787次

• 肩關節前脫位的治療
  因為它損傷的肩關節前側的關節囊，盂唇，還有它的盂肱韌帶以及部分的肩袖的撕裂，所以如果前脫位，早期是第一次出現，首先要通過手法復位，將肩關節復位回去，包括足蹬法，還有科氏法，還有牽拉法，一般用足蹬加牽拉法將肩關節復位，因為科氏法主要針對于肌肉比較松弛的病人，才將能夠將肩關節脫位復位，但是復位后還需要一個足夠時間得用三角巾或者是吊帶，將手固定在胸壁上，大概固定4到6周。如果你固定不好導致脫位反反復復出現，就是復發性脫位了，就通過手術治療，如果是脫位還不多，對肩胛盂骨性的損傷并不大，以通過一些修復關節囊，修復盂唇的手術來進行修復，如果關節盂已經有嚴重的骨性的磨損大于關節盂的25%，就需要通過植骨增加關節盂的這個面積，來修復肩關節。
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  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-04-28 1227次

• 肩關節脫位治療原則
  治療原則認為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關節盂的位置以恢復原有的鎖定機制；2、降低神經系統不利的張力，以便使肩關節能復位；3、恢復肌肉保護性活動，刺激肩關節周圍穩定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關節及其周圍結構的前提下，保持肩關節無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護易受傷的肩關節治療措施，認為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節和手指伸展。患側臥位，患側肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸肘關節伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應對患肢充分保護避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節前脫位怎么治療
  肩關節出現了前脫位，這種情況下還是要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態下進行復位。復位之后進行固定3到4周的時間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復。口服消炎鎮痛藥物對癥處理，不能推拿按摩，也不能夠進行關節的活動。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1302次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次

• 肩關節前脫位怎么診斷
  肩關節前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關節前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關節前脫位。肩關節前脫位，它有一些典型的體征，主要表現為肩關節畸形，主要是方肩畸形，肩關節彈性固定，表現為肩關節外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 113次