微小病變腎病的診斷標準

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醫生主講實錄

本病確診依賴于腎臟病理活檢,臨床診斷標準符合發病年齡小,有典型腎病綜合征的臨床表現及大量蛋白尿,大于等于3.5克每天高度水腫高脂血癥的血漿白蛋白血癥,小于等于30克每毫升,一般無高血壓血了急腎功能損害二蛋白了具有高度選擇性對糖皮質激素治療敏感但容易犯反復發作。

一,根據以上特點結合實驗室檢查,做出診斷,個別病例診斷條件不充足,如有過度的蛋白白血癥,要蛋白量可能達不到腎病綜合癥的診斷標準應用腎活檢病理檢查可以確診。

二,病理特征,微小病變腎病光鏡下腎小球基本正常常見腎小管上皮細胞出現脂肪和空泡變性,近端小管多見,腎小管腔內可見大量蛋白管型。

三,輔助檢查和實驗室檢查尿液檢查,尿蛋白定性常大于3+以上,24小時蛋白定量大于3.5克每升,患者可有血了血液檢查血常規多數正常血漿蛋白小于三十克每升,膽固醇甘油三酯增高,超聲檢查雙腎增大或正常。

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