目前臨床上應用的磺脲類藥物基本上都是二代的磺脲類藥物,各種藥物的降糖機制基本一致,雖然存在作用強低差別,但是作用強的片的劑量較小,作用弱的片的劑量較大,因而理論上是相同片數的各種磺脲類藥物在臨床的效能上大致相似。服用方法從小劑量開始,早餐前半小時一次服用,根據血糖逐漸增加劑量,劑量較大時可以改為早晚兩次服用。
格列吡嗪和格列齊特的控釋片的也可以每天服用一次,格列本脲作用強,價廉,目前仍然是比較廣泛的應用,但容易引起低血糖,老年人和肝腎功能患者不好的盡量不要應用。格列吡嗪,格列齊特和格列喹酮作用溫和,比較適合于老年人血糖升高不是特別嚴重的患者,當腎功能有減退的情況的時候可以考慮應用格列喹酮,對于重度的腎功能減退的患者都不適用于口服降糖藥。