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為你推薦

• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 47540次

• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25611次

• 哪些情況下要考慮為繼發性高血壓
  在臨床上遇到以下情況，要考慮繼發性高血壓的可能，要做詳盡的篩選檢查。第一，血壓升高的年輕患者。第二，癥狀體征和實驗室檢查有懷疑線索，比如肢體脈搏搏動不對稱性減弱或缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音等。第三，聯合治療效果差，或者治療過程中血壓曾經控制良好，但近期內有明顯升高的高血壓的患者。
  語音時長 1:13”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 3123次

• 什么情況下要考慮繼發性高血壓
  在臨床上遇到以下這些情況的時候就要進行全面詳盡的篩選檢查，以排除有無繼發性高血壓的可能。一，中重度血壓升高的年輕患者。二，癥狀，體征和實驗室檢查有懷疑線索，例如肢體脈搏搏動不對稱性減弱或缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音，近期明顯怕熱，多汗，消瘦，血尿和明顯蛋白尿等。三，降壓藥聯合治療效果很差或者治療過程中血壓曾經控制良好但近期內有明顯升高。四，急進型和惡性高血壓患者。
  語音時長 1:10”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 3399次

• 繼發性高血壓應該查啥
  病情分析：繼發性高血壓的病因很明確，查出病因以后去除病因或控制病因，血壓就能夠治愈或得到明顯的下降。它占高血壓的比例很少，占到5%左右。意見建議：要根據病史來做檢查，比如內分泌性的高血壓要做卡托普利試驗、血漿醛固酮與腎素活性測定及比值、腎上腺等部位的CT。腎血管性高血壓要檢查血、尿常規，血電解質、24小時尿蛋白定量等等。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-15 1302次

• 繼發性高血壓有哪些
  繼發性高血壓是一類病因明確的高血壓，一般青年人出現高血壓，多為繼發性高血壓，血壓比較高，應用降壓藥物效果不好。當查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發性高血壓常見于：腎實質性疾病引起的高血壓，腎動脈血管狹窄，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，庫欣氏綜合征。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-19 3001次

• 什么情況下要考慮繼發性高血壓
  在臨床上遇到以下這些情況的時候就要進行全面詳盡的篩選檢查，以排除有無繼發性高血壓的可能。一，中重度血壓升高的年輕患者。二，癥狀，體征和實驗室檢查有懷疑線索，例如肢體脈搏搏動不對稱性減弱或缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音，近期明顯怕熱，多汗，消瘦，血尿和明顯蛋白尿等。三，降壓藥聯合治療效果很差或者治療過程
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 691次

• 繼發性高血壓有哪些
  繼發性高血壓是由于某種疾病引起的，約占高血壓患者的5％，如腎臟疾病，腎小球腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，內分泌疾病，原發性醛固酮增多癥，嗜鉻細胞瘤，皮質醇增多癥等。還有過于肥胖的，服用避孕藥物，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者。在日常生活當中還要保持有規律的飲食習慣，要低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-06-02 1673次