抗生素相關(guān)腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎臟既是代謝與排泄的場(chǎng)所,也是藥物發(fā)揮作用與產(chǎn)生毒性反應(yīng)的器官之一,在各種抗生素藥物中有不少是有腎毒性的,由于抗生素應(yīng)用廣泛,由抗生素引起的急慢性腎損害也就最為常見(jiàn)。抗生素腎炎多數(shù)在用藥三周內(nèi)有出現(xiàn),氨基糖苷類類抗生素多數(shù)用藥后七到十天,喹諾酮類抗生素腎損害多數(shù)常在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),抗生素引起腎損害的類型包括急性的腎損傷。

急性的腎小管的壞死,急性間質(zhì)性腎炎,腎小管功能異常,腎小球功能異常,腎小球病變,因此在抗生素使用過(guò)程中,即使只出現(xiàn)了水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂,而腎功能正常,也要考慮到抗生素腎損害的可能,做到早發(fā)現(xiàn)、早采取措施、早治療避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

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