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• 手外傷清創術處理原則

  這個原則非常簡單，就是徹底清創，但是要做到確實也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創的部位。很多手外傷的病人創面傷口污染非常嚴重，例如我們有時候經?？吹揭恍C床的操作工進行機床操作的時候，手部不小心碾壓傷，全部是機油，這個是很難清洗的。我們在術中一定要反復地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 3413次

• 手外傷如何治療

  手外傷如何治療，對于手外傷，如果我們傷口不深不大，這種情況的話患者出血不多，我們就可以進行傷口清創，消毒之后用無菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創口深或者是創口污染較重，這種情況我們就需要反復地清洗傷口、進行清創縫合，若傷及肌腱、神經或者血管、骨質，這些重要的組織結構，我們應該將其修復之后予以固定。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2086次

• 手外傷清創的步驟?
  ?手外傷清創主要包含以下幾個步驟：第一，麻醉，根據受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進行我們的清創手術。第二，上止血帶，根據情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個清晰的手術視野便于術中操作。當然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判斷困難的話，可以不應用止血帶。第三，沖洗，用生理鹽水、雙氧水和碘伏沖洗傷口及周圍的皮膚。第四，清潔傷口周圍的皮膚，一般用無菌的肥皂液對傷口周圍的皮膚進行刷洗，去除污染物等肉眼可見異物。但是要注意刷洗液要避免進入到傷口。第五，消毒，可以用碘伏消毒，也可以用碘酊、酒精消毒。第六，消毒完成以后就要鋪無菌的被巾和單子。第七，清創，首先要修剪皮緣，一般剪除2到3毫米。清創要由淺入深，分層進行，首先修建皮膚，然后修剪皮下組織，然后修剪筋膜層，然后是肌肉層，然后是骨骼或者神經，要按一定的順序進行。第八，再次的沖洗消毒，觀察清創的效果是不是徹底，如果徹底的話就可以縫合關閉傷口。
  語音時長 2:39”
  劉峻滔 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2018-12-30 4278次

• 手外傷清創術手術步驟
  一：清洗去污和皮膚消毒，患肢外展七十到九十度放在特制的小桌上，用肥皂水刷洗前臂及患處污物、油漬，去除血凝塊兒。生理鹽水清創表面，1%的洗必泰液沖洗創面、及前臂皮膚，消毒，鋪無菌布。需要在其它位置切取皮片移植修復創面者，供區皮膚消毒，鋪無菌巾單。二：麻醉，一般選擇局部浸潤麻醉，或只神經部局部麻醉。三：清理傷口，復雜手外傷應在止血帶下進行傷口清理，以便控制出血，保持術野的清晰。仔細檢查損傷情況，剪除傷口內失活組織，妥善止血，用生理鹽水進行沖洗。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 5287次

• 手外傷的清創時間
  手外傷的清創時間特別是夏天，一般手外傷清創時間不能超過6小時。因為夏天天氣比較炎熱，細菌繁殖比較活躍，超過6小時以后創面內很容易滋生細菌，導致感染，后期導致功能障礙的情況。如果是冬天，天氣比較冷，細菌繁殖能力比較弱，清創的時間可以推遲到8小時。8小時以內一定要及時的就診治療，以防止引起創面的感染，導致病人后期的功能障礙情況。如果病人導致的手外傷引起的軟組織的損傷，或肌腱斷裂以及骨折的情況，或者有神經血管的損傷，一定要盡快的去就近醫院進行清創以及檢查治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1501次

• 手外傷清創手術的配合有哪些
  對于污染嚴重、傷口開放時間較長的，應考慮是否存在產氣莢膜桿菌感染的可能性，所以在手術前要進行傷口滲液的涂片檢查，檢查是否存在革蘭氏陽性粗大桿菌或莢膜的存在，如果疑似產氣莢膜桿菌感染，應在單獨隔離的手術間進行手術，術后如有條件，可輔助進行高壓氧治療。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 1401次

• 手外傷清創的步驟?
  ?手外傷清創主要包含以下幾個步驟：第一，麻醉，根據受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進行我們的清創手術。第二，上止血帶，根據情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個清晰的手術視野便于術中操作。當然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 694次

• 手外傷后多久早期清創
  手腕外傷的傷口，主要是看他的傷口的情況，首先它分1、2、3期三種，如果是一類切口，一類切口的話就是比較清潔的傷口，比如刀割的，清潔的刀割了一下。二類的傷口就是有污染，可能是傷割了，然后有開放和外界的比較多的接觸，但是他的傷口還是比較齊展，你的組織沒有明顯的壞死。如果是三類切口，那就是你的污染會比較嚴
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-04-08 213次